主持人：万教授，您是国内大肠癌专业委员会主任、广东省大肠癌专业委员会主任，是大肠癌治疗的专家，请您给我们广大网友说说如果不幸患了肠癌，该如何治疗?

　　万德森：大肠癌的治疗以手术切除为优选，辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医药治疗等;最近不少学者对早期大肠癌采用经内镜下切除治疗，也取得较好疗效。至于如何选择较好方案，须依据不同的临床病理分期。大肠癌的治疗关键在于早期发现和早期诊断。

　　1、外科治疗：大肠癌的单独治疗方法是早期切除癌肿。探查中如发现已有癌转移，但病变肠曲尚可游离时，原则上即应将大肠癌切除，以免日后发生肠梗阻;另一方面，癌肿常有糜烂、渗血或伴有继发感染，切除后能使全身情况获得改善。对有广泛癌转移者，如病变肠段已不能切除，则应进行造瘘或捷径等姑息手术。

　　2、化学药物治疗：大肠癌治疗术后，仍有约50%病例复发和转移，主要是手术前未能发现隐匿转移灶或术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术切除前，可先行全身化疗或进行肠腔内化疗，可阻止癌细胞扩散，杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗，有可能提高治疗术后的5年生存率。

　　3、放射治疗：疗效尚不满意，有人认为：①术前放疗可使肿瘤缩小，提高切除率，减少区域性淋巴转移、术中癌细胞的播散及局部复发; ②术后放疗：对手术治疗病例，如肿瘤已穿透肠壁，侵犯局部淋巴结、淋巴管和血管，或外科手术后有肿瘤残存，但尚无远处转移者，宜作手术后放疗;③单纯放疗：对晚期直肠癌病例，用小剂量放射治疗，有时能起到暂时止血、止痛的效果。

　　4、其他治疗如冷冻疗法，冷冻疗法是采用制冷剂液态氮，通过肛门镜充分暴露肿瘤后，选用大小不等炮弹式冷冻头接触肿瘤组织，可有效地杀伤和破坏肿瘤组织。在中晚期病人不能手术时，酌情采用，可减少病人痛苦，免于作人工肛门，配合化疗能获满意疗效。近年还有人探索生物治疗。中医中药配合使手术、放疗、化疗更顺利进行，提高效果。

　　主持人：大肠癌是可防可治的疾病，请您给我们讲讲如何预防大肠癌。

　　万德森：大肠癌最主要的预防方法是就是重视筛查。美国提出五十岁的普通人应该做第一次肠镜。而国内人的发病年龄较西方人早12-18年，故就提倡40岁后做第一次肠镜检查，如没有发现息肉可以5-10年后再检查，如发现息肉，切除息肉后第二年仍要检查，直至没有发现息肉后可2-3年再复查，确保及早发现，因为部分腺瘤性息肉是癌前病变的信号。发现息肉及早治疗是预防大肠癌的重要手段，同时还要注意以下方面。

　　1、避免长期进食高脂高热量食物，多进富含纤维的食物，保持大便通畅;

　　2、多食用新鲜蔬菜、水果、大蒜、茶叶等天然抑癌食品，适当补充维生素A、B12、C、D、E和叶酸;

　　3、积极防治癌前病变，对有肠息肉，尤其是家族性腺瘤性息肉病患者，须及早予以切除;大力防治出血吸虫病及血吸虫肉芽肿;

　　4、对有癌瘤遗传易感性和癌瘤家族史的人群应定期行肠镜检查;近期有进行性消瘦及大便习惯改变者，也应及早行有关检查，以期尽早发现;

　　5、对早期肠癌手术后或放疗后的患者，应定期复查，早期发现复发及时治疗。

　　主持人：今天万教授给我们上了一堂精彩的防治大肠癌的科普课，使我们对大肠癌这个日益猖獗的恶性疾病有一个较全面的认识，这对我们预防它的侵害有很好的帮助。很感谢万教授接受我们的访谈，谢谢。