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肺炎链球菌疾病可以引起的一系列疾病

时间: 2013-11-13 17:33  来源: 求医网   编辑:

  [主持人]:那么这一次会议的主要内容有哪些呢? [17:21]

  [杨永弘]:会议非常荣幸地邀请到了台湾的黄崇滨主任、宋文举主任,香港的谭一翔教授、韩锦伦教授,大陆的李昌崇教授、沈叙庄教授作了主题演讲。他们主要就呼吸道感染的一些重要问题交流了各自的经验。比如像肺炎链球菌疾病、纤维支气管镜在肺炎病人的应用、小儿结核、小儿严重呼吸道病毒感染等等,还有社区医院获得性肺炎等等。所以在会议上,肺炎链球菌疾病受到了大家广泛的、普遍的关注。 [17:21]

  [主持人]:请您介绍一下小儿肺链球菌疾病是什么样的疾病,为什么得到了专家们的普遍关注呢? [17:21]

  [杨永弘]:肺炎链球菌疾病是肺炎链球菌感染引起的一系列疾病。如果是呼吸道感染可以引起志气贯眼、肺炎、中耳炎、鼻窦炎等等,如果肺炎链球菌侵入到血里面去,就叫做侵袭性的肺炎链球菌疾病,主要一个是脑膜炎、菌血症或者是脓毒症,这是比较严重的。近年来,肺炎链球菌疾病由于造成严重的危害,受到了广泛的关注,世界卫生组织2005年估计,大概每年全球有70-100万5岁以下儿童死于肺炎链球菌疾病。也就是说,在亚太地区尤其是很严重,一个小时大概有49名5岁以下的儿童死于肺炎链球菌疾病,所以肺炎链球菌疾病是非常重要的一个疾病。 [17:21]

  [主持人]:那么肺炎链球菌疾病和其他病菌性感染疾病相比,它的危害是不是更加严重了? [17:21]

  [杨永弘]:是的,肺炎链球菌的危害是较为严重的,世界卫生组织近年来的调查表明,它在疫苗可预防疾病,所谓疫苗可预防疾病就是指用疫苗可以来预防的一些传染病或者是感染性疾病,在这些疾病当中,肺炎链球菌是第一位的,它可以引起大概5岁以下的儿童死亡占到所有这些疾病里头的28%,也就是超过了1/4,其他的就是麻疹,麻疹占21%。虽然我们国家已经是种了麻疹,但是世界还有很多地方还没有种麻疹,种了麻疹还有麻疹反复的问题,所以麻疹还是占第二位的。其他的还有百日咳和破伤风占到了19%,轮状病毒感染占到16%,b型的流感嗜血杆菌疾病占到15%。所以可以看到肺炎链球菌疾病还是最重要的一个感染性疾病。 [17:22]

  [杨永弘]:肺炎链球菌是导致小儿社区获得性肺炎重要的病因之一,占到了50%左右,而且在致死型肺炎中的比例还要高,肺炎链球菌病也是导致小儿脑膜炎的主要致病菌之一。小儿细菌性脑膜炎有三种,一个是引起流脑的,另外就是流感嗜血赶紧,第三就是肺炎链球菌,所以肺炎链球菌大概占到10%到30%左右,所有的细菌性脑膜炎里面大概占到第三位。肺炎链球菌脑膜炎跟其他两种相比,它有病死率高和致残率高的特点。所以得了细菌性脑膜炎,如果是因为肺炎链球菌引起,它就可以有 15%左右可以死亡。流脑大概就是7.5%左右,HRB脑膜炎大概3%到4%,死亡率高。另外终身残疾的后遗症,像耳聋、瘫痪、智力低下、脑膜炎等都很容易,还有癫痫,智力或者行为发育的障碍这些后遗症或者并发症,在肺炎链球菌里面也是最高的。 [17:22]

  [杨永弘]:有研究显示肺炎链球菌在脑膜炎的儿童当中,有19%,将近1/5有智力低下,有17%到30%有耳聋,有15%有癫痫,11%发生瘫痪,所以它不仅仅是死亡率高,而且致残率高,这样造成对社会的负担也就增加了。 [17:22]

  

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