保肢患者术后可恢复85-90%的功能

　　记者：保肢治疗之后的患者，功能可以恢复到什么程度?

　　张伟滨：不同部位的肢体功能恢复是不一样的。对于肩关节，保肢之后无论是用植骨的方法还是用人工关节都有一个问题，就是肩关节活动不理想，只能动一点点。但是现在国外有一个新的反肩关节出来，据报道功能恢复比较好。

　　现在比较成熟的是膝关节，尤其是股骨远端较好，因为大腿的肌肉比较多，留下来的肌肉相对多，人工关节保肢术后效果较好。

　　总体上来看，病人的基本功能可以恢复到85%到90%。换句话说，很多恢复的好的病人走路时你甚至看不出来的，可能跑的时候才能看出来一些。

　　记者：手术治疗后的患者，有哪些注意事项和康复建议?

　　张伟滨：第一，康复还是要根据医生的要求来做，因为不同的手术，康复要求是不一样的。譬如说用植骨的方法，如采用异体骨重建，肿瘤切掉以后用一大段别 人的骨头来重建骨缺损，就有一个骨的愈合问题，要等待骨头长好后才能做较强的主动关节功能操练。还有一个是周围软组织。如肌肉、韧带结构的愈合问题，所以 康复时间要求比较长。

　　但是如果用肿瘤假体的话就比较快，每个部位不一样，股骨远端可能手术以后两到三个星期就能开始恢复主动功能操练;胫骨近端的手术可能需要四到六周的时间以后才能主动活动;肩关节差不多需要三周左右。

　　总体来说现在越来越推崇尽早进行康复训练，一般手术后当天肌肉的康复训练就开始了，一方面是避免肌肉萎缩，另一方面也能够促进血液循环，利于伤口的愈合。
 

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