特殊患者(伴发高血糖、高血压、高血脂、高尿酸)的饮食指导

　　主持人：很多移植受者会在术后伴发高血糖、高血压、高血脂、高尿酸等并发症。您开头的时候提到合理的饮食能帮助预防、控制这些并发症，那么请先来谈谈糖尿病人的饮食好吗?

　　成柯教授 ：对于有糖尿病的患者，首先我们强调的一点就是少吃，比如，一些对血糖影响大的食物，包括制作精美的甜品;一些高油脂食物，如浓汤，这些都可能使血糖升 高。同样的，糖尿病人要饮食均衡，建议病人少食多餐，每天4-6餐。这样能控制好每餐的总热量，防止血糖快速上升。还可以多摄入富含高纤维的五谷和蔬菜， 它可以能降低血糖的升高速度。最关键的是要通过锻炼来控制理想的体重，这样可以提升机体调节血糖的能力。

　　主持人：那么对于伴发高血压的移植受者，哪些食物不宜食用?怎样的饮食方式才是健康的?

　　成柯教授： 高血压是移植患者术后常见的并发症，在饮食的调节上面，我们建议患者少吃含盐丰富的食物，如：腌渍食品，熏肉，香肠等熟食，还有罐装食品，面包，饼干，碳 酸饮料等。因为这些食物中含有高食盐或钠盐，可以导致血压的升高。一些研究表明，地中海式的饮食方式在许多方面与高血压的饮食原则是相吻合，这些研究显 示，地中海式饮食结构对人体健康相当有益处，可以帮助预防包括高血压在内的多种疾病。因此建议大家尝试这种饮食方式，它具体指，可多进食植物性食物，选择 加工程度低，新鲜程度高，脂肪含量低的一些食物，以橄榄油为主的一些食用油等。这样话可以降低高血压的发生。同时每天还可以适量的食用酸奶和奶酪，以新鲜 水果为典型的餐后食品。

　　主持人：对于伴发高血脂的移植受者，教授您又有哪些饮食建议呢?

　　成柯教授： 针对高血脂症的移植受者，每天摄入的热量应该控制为体重千克数乘以30千卡。宜吃含不饱和脂肪酸的食物，如植物油，鱼肉等。不宜吃动物内脏，鱼子，蛋黄， 鱿鱼等高胆固醇食物。还要严格控制对糖分的摄取，因为高糖饮食一方面会加重血脂异常，另一方面还可能诱发糖尿病。在日常生活中，利用一些小诀窍可以帮助大 家减少脂肪和胆固醇的摄入，如烹调食物时多采用炖，煮，蒸等少油的方法，并用调味品代替油脂，平时改吃植物油和脱脂奶，不吃奶油，黄油，肥肉，鸡皮，坚果 等食物。

　　主持人：高尿酸血症也是移植术后常见的并发症，严重还可引发痛风，请问教授，饮食对高尿酸有影响吗?

　　成柯教授 ：食物来源的嘌呤绝大部分最终经代谢生成尿酸，它很少被机体利用。所以从食物中摄取的嘌呤量对尿酸的浓度有很大的影响，尤其是在肾功能不全的一些病人，因 此在食物中摄入的嘌呤量直接影响血液中尿酸的水平，甚至可以诱发痛风的一些急性发作，因此日常的饮食营养中间应该格外注意。应该避免食用嘌呤含量高的食 物，例如：动物肝脏，肾脏，胰脏，脑，沙丁鱼，凤尾鱼，鱼子，虾类，蟹黄，火锅汤等。