脂肪肝跟年龄和遗传有关吗

　　主持人：脂肪肝会不会遗传?

　　杨立新：不会遗传，主要还是后天的生活方式。是由不良的生活方式引起的。

　　主持人：我们看到大量的中年男性，啤酒肚越来越明显。跟年龄有直接的关系吗?

　　杨立新：没有直接的关系，还是跟每个人的生活方式、对这个问题的重视程度是非常有关的。比如说现在，中年男性有脂肪肝的比例要高得多。但是现在小胖子脂肪肝的比例也挺多的。我在门诊，很多患者还不到20岁，甚至十多岁就是重度脂肪肝，甚至还有一些肝纤维化，这跟年龄关系不大。你要是不注意，从小就会有，注意好了，年龄大也不会有。

　　对脂肪肝病人的建议

　　主持人：您说年龄不大，又已经有了肝纤维化的病人，那作为这样的病人，您有什么建议吗?

　　杨立新：建议还是到医院正规治疗。从饮食、运动，配合吃药，这几个方面进行综合治疗。绝大多数脂肪肝都是可以恢复正常的。希望大家有信心。

　　主持人：您看过的患者非常多。我们特别想向您取个经。假如说我是患者，我到您的门诊向您看病的时候，我怎样表达我的不舒服才能让您准确的给我的身体做一个判断?

　　杨立新：对于脂肪肝来说，绝大多数病人都是在做B超的时候发现的，或者是在查体的时候发现的。因为对于脂肪肝绝大多数患者没有临床表现。所以比较容易被忽视。部分患者有食欲下降、容易累，腹泻、便秘。中重度的脂肪肝患者，可以有肝区隐痛，到了肝硬化阶段临床表现就非常多了。除了肝脏的问题以外，往往还可以伴有糖尿病、高脂血病、高血压、冠心病这些疾病。伴有这些疾病的时候，建议大家做B超看一看。脂肪肝是代谢综合症的组成部分。有了脂肪肝一定要重视一个问题，很多人都有脂肪肝，认为有了脂肪肝也无所谓，大多数人都有。意识不到它的危害。总觉得脂肪肝不是病，是一个亚健康状态。目前有统计显示，在国外的一个研究，非酒精性脂肪肝可以使五十岁以下的患者寿命缩短四岁，五十岁以上的患者寿命缩短十岁。很多人死于心脑血管疾病和肿瘤。脂肪肝的危害就在于它早期你没有感觉，没有什么不舒服，但是到了中晚期，随着肝脏的损害和心脑血管并发症的出现，到那个时候后悔已经来不及了。那个时候病就来了，需要治疗的成本是非常高的。越早治疗越好。另外，很多病人总觉得得了脂肪肝不可能治愈，国内各地找偏方、秘方，以为吃了药就能好，有可能辗转很多家医院、很多个地区，经过了很长时间也不会好，就很悲观，觉得脂肪肝不可能好。大家也要纠正这个问题，因为脂肪肝肯定是没有**药物的，我们常对患者说，饮食、运动、药物综合治疗，不是说你不管饮食运动，只吃药就可以好的。另外，脂肪肝需要一定的治疗时间，比如说单纯性脂肪肝我们建议三个月以上的治疗。如果到了脂肪性肝炎阶段，一般需要半年以上的治疗。所以患者需要持之以恒，坚持治疗。这里有2个观念是非常极端的。一，过分的不重视。二，悲观的认为脂肪肝肯定是治不好的。

　　主持人：您刚才提到了治疗需要三个月左右，那这肯定会影响到了我们的工作。因为现在大家都比较繁忙，他可能就放弃治疗了。这个治疗难不难?仅是需要毅力和控制力就可以，还是说需要多方面的更多配合?

　　杨立新：这是两方面的问题，需要患者的意志力和控制力。更重要的是把意志力和控制力付诸于行动，控制饮食、控制饮酒，增加运动。这是患者需要做到的。在医院，我们需要正确的来给大家进行脂肪肝、健康知识的普及和药物的正规治疗，需要两方面的共同努力。

　　主持人：向您了解了这么多的情况，我们也知道朝阳医院的脂肪肝门诊也是比较有特色的。听说是是北京单独一家设有专科脂肪肝的门诊。

　　杨立新：在北京综合三甲医院中，我们是第一家设脂肪肝专科门诊的。

　　主持人：当时医院是怎么考虑设立这个门诊的呢?我们门诊有什么特色吗?

　　杨立新：因为我们北京朝阳医院在北京市朝阳区紧靠CBD。脂肪肝的患病人群量是非常大的。还有一个最重要的问题，大家对脂肪肝的认识不够，重视程度不够。老觉得脂肪肝不是病，大多数人都有。而真正到了中后期心脑血管疾病、肝脏的损害重了，治疗就晚一些了。已经达不到较好效果了。基于这种目的，我们朝阳医院开设了一个脂肪肝门诊，我们医院对于脂肪肝治疗是一个综合治疗。不是单纯的治脂肪肝，对于代谢综合症、糖尿病、高脂血症等等进行综合的治疗，我们也是强调饮食、运动和药物三方面的综合治疗。