主持人:选择性雌激素受体激动剂,吃了这个药但不会诱发乳腺癌和子宫内膜癌,但是又能补钙?
肖正华:不是补钙,是治疗和预防骨质疏松。
主持人:我们还是回到刚才那个话题,预防骨质疏松,女性注意到问题开始,在更年期之前我们不需要做什么相关的补救?
肖正华:其实骨质疏松平时往往不会引起人注意的。但是过于肥胖或者过于消瘦的女性,也要注意骨量、骨密度、骨质量的改变问题。有研究证明太胖的和太瘦的可能都有骨的改变,所以那些人,我们觉得也要注意骨质疏松的问题。
主持人:还有哪些是高危人群?
肖正华:当然有,比如说各种免疫系统疾病的人,例如患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎这些人,骨质疏松发生率会增加。
主持人:那是不是到了一定年龄的女性都应该到医院去测量一下自己的骨密度呢?
肖正华:骨密度对于骨质疏松的诊断是一个方面,更加应该关注骨质量的问题。骨密度反映的是骨里面骨量的多少,或者骨矿物质的含量,在目前阶段来说对于我们诊断是不是骨质疏松很有帮助,到一定年龄定期去检查,比如说每一、两年去检测一次骨密度的改变,及时去预防、治疗都是有好处的。而我刚刚讲到骨质量的问题,目前我们检测的手段很有限,而骨质量是非常重要的,就像一个房子,你要建起来,除了砖头水泥外,框架是非常重要的,而框架包括它的形状、横腔的密度、排列的顺序等,这些在很大情况下影响到骨质疏松的问题,而在这个方面目前我们的检测是非常有限,比如说用断层MIR来检测等等,又很贵。第三个方面就是骨质疏松的平衡问题,之所以骨质疏松的人容易出现骨折,一个原因是平衡不好,容易摔跤造成骨折。所以对于骨质疏松,主要是关注骨密度、骨质量和平衡这三个方面。
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