对宫颈糜烂的治疗有二大类，物理治疗和药物治疗。

　　现在不太主张对宫颈糜烂者都进行过度的治疗。如果糜烂系柱状上皮移行所致不伴有其它的炎症，不需要做治疗。可以定期的妇科检查。

　 　物理治疗包括，电烫、冷冻、激光、微波和Leep刀。主要是破坏或切除宫颈糜烂面，让新生的细胞覆盖在表面，治疗效果比较好，复发率比较低，但对宫颈有 一定的破坏，特别是重度的宫颈糜烂，治疗比较深，宫颈口有疤痕组织，对分娩宫口扩张有时会有影响。一般不主张在孕前治疗。

　　目前也有一些药物治疗，对伴有其他炎症的抗感染的治疗。

　　对准备怀孕的，如有伴有感染的分泌物多的，可以药物治疗，减少分泌物，改善阴道微生态环境，有利于受孕。

　　对严重的宫颈糜烂，排除其他原因的不孕，而确实是不孕的原因，经药物治疗，仍不能受孕的，可以用物理治疗，也有一些患者，经治疗后受孕。

　　主持人：宫颈糜烂如何防止复发?

　　杨祖菁： 宫颈糜烂进行物理治疗，很少复发。出现复发可能的原因为：

　　1、 治疗不彻底：特别是重度糜烂，治疗范围小，经过治疗后发现症状消失或改善，复查发现仍有糜烂。

　 　2、 性生活频繁：在治疗宫颈糜烂期间，由于创面尚未完全修复好，是不宜有性生活的，可是有些患者遵守医嘱，使疗效降低甚至无效;治疗后性生活过度频繁的人，也 是宫颈糜烂的好复发人群。多个性伴侣、性生活强度过大(每周4次以上)、经期性生活等，也是宫颈糜烂不可忽视的原因。

　　3、 身体抵抗力差：一般年轻女性的体质要比中年或老年人好，所以她们治疗后恢复快，而一些中老年人由于体质差或本身有糖尿病等疾病，使创面的愈合时间延长。而且易复发。

　　4、 同时伴有阴道炎患者：宫颈糜烂与阴道炎的关系非常密切，阴道长期炎症就会出现宫颈炎、宫颈糜烂，而宫颈糜烂的患者，阴道炎不治好，就容易复发。

　　5、 治疗后分娩和多次人工流产：再次分娩宫颈损伤，反复人工流产也可造成不同程度的宫颈损伤，给病菌可乘之机，引发宫颈炎。由于炎症的刺激，局部分泌物增加，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。

　　6、 治疗不规范：轻度的宫颈糜烂是可以用药物治疗，但可能用药不规范，和错误用药。

　　预防宫颈糜烂的复发，治疗需要规范和达到治疗效果，治疗后需要增加抵抗力，促进治疗伤口的愈合，同时需要治疗伴有的阴道感染，以及避免可能复发的因素。

　　分娩后可以治疗宫颈糜烂，做好避孕措施，减少人工流产，做好个人卫生，提高身体抵抗力，宫颈炎治疗后在完全愈合前避免性生活等。

　　专家寄语：

　　愉快受孕，顺利分娩。

　　门诊时间:

　　每周一和周三上午

　　专家介绍：

　 　杨祖菁，女，主任医师，教授，医学硕士，硕士生导师，科主任，现任中华医学会上海分会妇产科学会常委兼秘书。二十多年的临床实践，使她在围产医学领域打 下了扎实的基础，积累了丰富的经验，尤其擅长高危妊娠、胎儿监护、宫内感染等诊断与治疗，曾成功参与了羊水栓塞、产前产后大出血、重度妊高症、四胎妊娠等 重大抢救。

　　在科研方面，先后参加七?五医学攻关课题《胎儿新生儿缺血缺氧的早期诊断和防治》，在该课题中主要负责《第二产程适时性与优 生关系的研究》和《胎儿酸中毒宫内纠正》二部分。该课题获国家科技进步三等奖、卫生部医学科技进步三等奖、上海市科技进步二等奖。93年赴香港中文大学妇 产科学系协作开展《应用计算机对胎心率宫缩的监护预测胎儿酸中毒》，以及《围产儿质量控制和早期干预?究》，获上海市医学科技贡献证书，目前参与九?五国 家医学攻关课题《孕期感染对胎儿生长发育影响及确立感染诊断方法》和上海市科委《孕母血磁体筛查胎儿有核红细胞产前诊断》。

　　先后撰写论文10篇，发表在妇产科医学杂志上，并参与编写《围产医学》、《实用妇产科手册》和《高危妊娠监护和处理》。擅长诊治高危妊娠中妊娠合并感染，围产期缺血缺氧，妊娠期营养，妊娠合并症。

 

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