崔琈瑛，副主任医师，中华医学会内分泌分会会员。曾在三甲医院从事内科、影像科、乳腺科中西医临床教学科研工作近30年， 对乳腺病的治疗积累了丰富的经验，创立了“内分泌靶向周期疗法”，运用中药治疗乳腺增生病，疗效确切，在乳腺病特别是乳腺癌的防治上有一定造诣，主持省级科研项目一项并发表学术论文10余篇。

　　网友提问：乳腺纤维瘤转成乳腺癌的可能性大吗?

　　崔琈瑛主任：首先讲一下乳腺纤维瘤转化为乳腺癌的机率有多大，一般乳腺纤维瘤癌变大概在1%.这个朋友说她妈妈在去年12月诊断为右边是纤维瘤，她提供的信息还是有些模糊，因为肿瘤的性质一定要有一个病理学的诊断，把肿瘤取出来或者做一个活检，如果病理性的检验报告出来是乳腺纤维瘤，才能确定，不知道这位朋友的妈妈有没有做这个方面的检查。

　　另外，她妈妈在左侧的乳房还有一个小小的瘤，这个小小的瘤医生也说没关系不用管。我是这样考虑的，因为她并没有提妈妈的年龄有多大，加入年龄在50岁以上，而且已经绝经，这个时候在乳房的方面就要高度警惕了，因为绝经后，不管有没有家族病史，乳腺癌的发病率都是很高的。

　　建议：

　　1、看她妈妈的右乳肿瘤有没有做过活检，有没有做病理性的检查，如果没有的话，不要轻易的下纤维瘤的定义，要做一个病理学的检查。

　　2、如果她妈妈是在40岁以上，不管纤维瘤是两性还是恶性，都要尽快的处理掉，手术清除。对于左边的小瘤，如果她妈妈在50岁以上、已经绝经，就要尽快的做一个治疗。

　　网友提问：乳房痛，隐痛，抽痛，一碰乳房里面那肿的就痛，去医院照了B超，医生说有一点乳腺增生，但医生说不用去买药，说我还年轻，吃了药反而更严重，我都不知道该怎么办了。

　　崔琈瑛主任：这位朋友说乳房痛的特点是隐痛、抽痛，这个基本上是乳腺增生的特点，另外她这个痛不知道和她的月经周期有没有关系，是不是经期还是经前，如果是在经前的话，可能是经前的一个生理反应，后面也有提供一个信息说是做过B超，医生说是乳腺增生，其实乳腺增生这个疾病在育龄期的妇女发病率大概占80%甚至更高，得了乳腺增生不去治疗或者不去管它，都是不可取的，因为乳腺增生是个发展性的疾病，它的病程也是非常长的，是一个伴随月经而存在的疾病，你什么时候绝经了这个增生才有可能会消失。 如果一旦确定了是乳腺增生，首先一个是要确定目前增生的程度;另外，乳腺增生的原因是内分泌失调造成的，所以要了解内分泌目前的现状，一个很简单的性激素测验就可以了解了，如果你现在性激素测定的水平是正常的，说明你的内分泌状态是好的，这个时候就不需要特殊的治疗，只要做好每年定期的检查就够了，但是反过来，如果你的性激素检查不正常，这个时候不管你的乳房有没有症状，都应该进行一定的内分泌调整，让你的乳腺增生处于一个稳定的状态。

　　网友提问：乳房有肿块，后来没有了是怎么回事，严重吗?

　　崔琈瑛主任：其实乳房的肿块很多人都有误解，认为我能摸到肿块就是有肿瘤成分，其实不然，因为我们的腺激素上可能由于增生或经期，都会感觉到肿胀或有包块，包块、肿块都不代表已经有肿瘤，现在这个朋友没说一些详细的情况，也可能是在经前有肿块，经后有感觉不到了，也可能是她做过一些相应的检查。如果是在经前出现了肿块，经后没有了，说明还是经前的一个生理反应，或者她本身有增生，经后增生的症状有缓解。如果确实是有摸到肿块建议的办法还是到医院做一个乳腺的B超，这样就能确定你这个肿块是在长东西还是腺体的一个生理性变化。

　　网友提问：乳腺增生伴增生结节是什么意思?

　　崔琈瑛主任：乳腺增生伴增生结节这是乳腺增生中最常见的一个变化，因为增生可以说是所以乳腺肿瘤的基础，它也是乳腺癌发病的基础，它们的发展过程都是这样的，先有增生，增生没有得到规范的治疗来控制发展，它就会有结节的形成，结节是增生到肿瘤的之间出现的症状，这个症状在超声上就表现为增生伴有结节，它不会有胞膜，因为一旦有胞膜的话，就会形成真正的肿瘤，所以乳腺增生转化成增生结节的时候，是乳腺增生治疗最有意义的一个阶段，规范、正确的治疗可以让增生结节得以治疗消失，就减小了变成肿瘤的危险，也大大的减小了乳腺癌的风险，所以说乳腺增生伴有结节一定要进行规范的正确的治疗。