主持人：这位网友说到，专家好，请问小儿心血管疾病大多是天生的吧?我只知道人老了才会得这方面的疾病。

　　刘雪芹:儿童的心血管疾病，90%以上是先天性心脏病，他是由于胚胎时期，在母亲肚子里的时候，胚胎的前三个月，他因为受到内外环境的影响，或者自身基因的突变的影响，那么就会导致心血管的一个发育畸形，导致出生后存在先天性心脏病，那么这种心脏病，多数是结构畸形，它是可以通过我们外科的手术治疗，或者目前比较广泛损伤又小的这种介入性治疗来治愈的，绝大多数的先天性心脏病是可以治愈的，老了以后的心脏病是由于机体的老化发生动脉粥样硬化，导致冠状动脉的一个病变，导致心肌缺血所致，所以大人和小孩子心脏病的种类，发病原因也是完全不同的。

　　主持人：这位网友说到，专家主持人好;我家小孩脸上长了蜘蛛痣如何治疗，是属于血管病吗?听别人说蜘蛛痣不用治疗自己慢慢就推掉了是吗?

　　刘雪芹:皮肤血管瘤，它属于一种皮肤病，但是有很少数的情况，一种血管瘤可以有肺动脉高压存在，是因为他肺血管也发生了这种血管瘤的病变，这种情况很少，我希望小孩子如果皮肤上如果有血管瘤的话，还是及时要到皮肤科去就诊，那么如果说他有前面说的肺动脉高压这些症状的话，要到心血管科就诊一下。

　　主持人：这位网友说到，专家主持人好，请问专家，小儿心血管疾病中的儿童肺动脉高压在出生时段发生吗?孩子长到三、四岁不会再有些疾病了吧?

　　刘雪芹:小孩肺动脉高压，他可以发生在所有的生命阶段，刚出生的孩子，就可以有新生儿持续性肺动脉高压，也可以由于肺，肺血管的发育不良，导致一个特发行肺动脉高压，如果说一个孩子长到三四岁，没有肺动脉高压，也不能说他以后很肯定不会得这种病，因为这种病他如果是有基因存在突变的话，那么他会有可能在以后表现出症状，以后开始发病，三四岁以后，可以说先天性心脏病，如果说你到三四岁的时候，小孩子发育正常，心脏没有杂音，一般来说，先天性心脏病的可能性是很小的。

　　主持人：这位网友说到，专家主持人你好：患肺动脉高血压的孩子是不是应该平时尽量少运动，或者尽量不做剧烈运动，情绪上不要激动?

　　刘雪芹:这是正确的，因为肺动脉高压的时候，心脏有很重的负担，那么你如果在剧烈运动，或者兴奋，这都会增加心胆的负担，这样都会使症状加重，甚至小孩子有晕厥，甚至突然死亡的这种情况，所以肺动脉高压的小孩，要注意休息，避免过度的疲劳，或者过度的兴奋。

　　主持人：这位网友说到，新式而肺动脉高压可以治愈吗，治愈的纪律有多大治愈后会不会复发和遗传的问题。

　　刘雪芹:新生儿肺动脉高压，绝大多数是持续性肺动脉高压是由于胎儿出生前是一个胎儿循环，到出生后转变成成人循环，这个循环有点迟滞造成的，绝大多数孩子能够通过治疗能够顺利的恢复正常，也有些孩子由于肺部的发育畸形，或者肺血管的发育畸形，有些情况是膈疝，他会导致肺发育方面不正常，在新生儿时期会出现肺动脉高压，或者有先天性心脏病，这些都有可能出现肺动脉高压，如果你是先天性心脏病出现了肺动脉高压，需要早期进行手术的治疗，如果说没有先心病，肺动脉高压一直是比较严重的，那么目前治疗包括氧疗，呼吸机的通气的治疗，目前也有一些特别的我们叫靶向治疗药物，这是比较新的治疗肺动脉高压的药物，现在在临床上也是广泛应用。

　　主持人：小儿刚刚出生三天，检查说是动脉导管未闭，肺动脉高压63，请问具体是什么情况?

　　刘雪芹:新生儿动脉导管未闭，新生儿刚刚出生的前三天，很多孩子都有动脉导管未闭的情况，这个就是胎儿循环向成人循环转变的一个过程的变化，如果说一个新生他在出生后一两周，他的动脉导管还没有关闭的话，以后还有一定机率，三个月之前他还有一定的机率关闭的，绝大多数新生儿会在出生三天以后动脉导管会功能性关闭，像刚才这位网友说的这种情况，您的孩子出生以后有动脉导管未闭，不知道现在出生几天了，而且他有比较重的肺动脉高压，说明小孩子可能动脉导管比较大，分流量比较大，这种情况需要用一些降肺动脉压的药物，如果说他是一个比较大的动脉导管的话，需要早期进行一个手术的治疗，关闭动脉导管。

　　主持人：这位网友说到，宝宝不到三个月，有先天性心脏病，检查结果是心脏各房室正常，各段心肌动速回声…较好的治疗方法是什么，自己闭合的机会有多大?

　　刘雪芹:你的孩子有放间隔缺损这样的先天性心脏病，缺损很小，这样很微小的缺损，对心脏动力学影响不大，我从刚才超声报告的情况来看，他的各个心腔的大小是正常的，心脏功能也是正常的，这样小缺损，小的孩子，他还有自己痊愈长好的可能，所以不用去做手术，像这样的很小的缺损，及时不做，那么也不会对他以后的生长发育，心脏功能有影响。

　　主持人：这位网友说到，宝宝六个月10天了，检查出先天性心脏病，脸色青紫色，呼吸短促，还一直哭，现在那么小，是不是还不能动手术，平时在家应该怎么护理?

　　刘雪芹:他有紫绀情况，这种一般来说是复杂性先天性心脏病的表现，那么复杂先天性心脏病，我们根据不同的情况，如果情况严重，需要早做手术，那么不用担心说因为孩子太小不能做手术，因为我们国家目前比较好的心血管的中心，对新生儿都可以，就刚出生的新生儿都可以进行手术，早产儿需要的也可以进行手术，而且手术的效果是不错的，每一种病是根据孩子的情况来选择，根据孩子的情况他的血流动力学变化来选择恰当的手术时机，所以您的孩子还是应该到医院看一下，让大夫了解一下孩子的具体情况，选择手术时机。如果说是现在他还不适合做手术的话，对于紫绀性的先心病的孩子，我们要积极的给氧，家里应该备一点氧气，因为这些孩子可能会突然缺氧发作，会有突然的紫绀加重，同时孩子平时的喂养方面不要吃的过饱，少量多餐，注意孩子有没有浮肿，多汗这些情况，那么如果有这些情况，也应该及时到医院去看医生。