主持人:那从胆结石的致病因上余主任给咱们简单的介绍了一下,然后我看资料显示,胆结石是分为胆道结石和胆囊结石,这两种有什么区别呢?
梅建民:胆结石是一个笼统的概念,胆囊属于肝外的,主体部位也是分胆囊结石、胆总管结石,肝内胆囊结石。主体部位而分的,但是这是一个笼统的概念,包括肝内管、胆管都有结石。
主持人:是这样的,实际上都叫胆结石,但是它如果在医学里面细分的话,是按照部位来分的,但是结石都是一样的?
余昌中:对,就是结石的部位不同。
主持人:是这样,那么因为胆结石我们知道好象是很多病刚初发的时候,症状都不是很明显的,胆结石是不是有这个特点呢?
梅建民:一般的我们比较多见的是胆囊结石,胆囊结石一般的主要就是,其实症状一般早期的时候,基本上跟好多胃病差不多,上腹不舒服,胀痛,吃了饭之后加重了,稍微严重一点有的病人出现后背的放射性的疼痛,还有消化不好。
主持人:就是在刚刚有结石的时候,但是还没有很严重的时候?
梅建民:对。
主持人:好象是胃不舒服,那么是不是应该建议网友在自己有这些症状的时候就不要只是想着是不是吃一点助消化的药就算了?
余昌中:对,你说的太对了,很多病人都是以为是胃病,看胃病的时候,医生说你做一个B超吧,这个B超就发现是一个胆囊结石。
主持人:有的病人甚至连医院都不去,按胃病治就耽误了?
梅建民:对,但是其他的比如说肝内外胆管的结石,就是症状严重一些。
主持人:肝内外胆管结石?
梅建民:对,引起腹痛比较重等等都有。
主持人:那么像这样没有明显的症状,我们做什么样的体检能够查出来呢?都没有什么明显的症状,聂大夫给我们介绍一下。
聂洪峰:其实最简单的,做一个超声检查就非常容易判断,尤其对胆囊结石,但是主要跟超生大夫的水平、技术、能力有很大的感到,因为每个人和每个人做的、看的都不太一样,所以一般来说去一个大医院,三级甲等医院以上很容易发现,但是对于一些难以发现的,可以做胆道的核磁共振检查。
主持人:俗称的CT?
聂洪峰:CT也是一个方面,但是对于一些尤其是胆道结石的,MRCP这个检查也很好。
梅建民:一般的胆囊结石B超的准确率是很高的,胆囊结石包括一些肝内胆管结石准确率都是很高的,胆管结石可能受到一些限制,但是一般做个B超检查是很有必要的。
主持人:因为都没有什么症状,我们不可能说胃不舒服就去医院查查是不是有胆结石,那么专家建议网友是大约是一个什么样的频率来做这样的体检呢?像做体检一样检查自己?
余昌中:您说的是健康人群,那相对这种胆结石呢,从我们医学讲叫无症状的胆囊结石,大多数情况是可以不去治疗的,不知道也没关系。
主持人:不一定非要查出来?
余昌中:也不一定非要治疗,假如有了症状,这个治疗就很必要了。
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