专访医师：

　　高崇茂，男，九江市第一人民医院党委委员、副院长，南昌大学医学院、赣南医学院、九江学院医学院外科学兼职教授，江西省外科学会委员、江西省中西医结合学会腹部外科学会常委、江西省缓癌协会肝癌专业委员会常委、九江市外科学会常委、九江市高评委、医疗事故鉴定委员会委员，市肝胆胰外科学科带头人，九江市医学会肝胆外科专业委员会主任委员。

高崇茂主任医师

　　履历简介：

　　1984年毕业于江西医学院医疗系，在九江市第一医院工作至今。曾在第三军医大西南肝胆外科中心、武汉同济医院器官研究所及第二军医大长海医院进修学习，2000年在美国克利夫兰临床基地做访问学者，学习半年。从事普外科、肝胆外科专业近30年，对于普外科、肝胆外科基础理论及临床知识掌握扎实、全面，尤其对肝胆外科专业多发病、常见病有较高水平的诊疗能力，对一些疑难疾病有较高的处置能力。2004年获得九江市卫生“百名人才”称号，2006、2009年获得九江市政协授予“九江市优秀政协委员”称号，2009年获江西省总工会授予江西省“五一”劳动奖章，市委、市政府授予九江市劳动模范、九江市委直接联系科技人才、九江市委市政府科技拔尖人才等个人嘉奖并多次被评为医院先进工作者、优秀共产党员等称号。

　　课题成果：

　　多项课题通过省科技厅、卫生厅、市级科研课题立项。多项课题获江西省科技厅自然科学基金资助。获市新技术应用一等奖两项、三等奖两项;获市科技进步二等奖一项、三等奖一项;获市卫生科技重大效益二等奖两项、三等奖一项。

　　担任《新编腹部外科学》和《腹部微创外科学》两部专著副主编，先后在国家级、省级刊物上发表论文五十余篇，多次参加国内、全省学术会议并大会发言获与会者好评。

　　中医认为肝与胆互为表里，称胆为肝府，所以两者经常并提。而肝胆一词在意义上也经常不仅指肝与胆两大脏器，而是泛指人的身体内部器官。在现今的医疗体系中，肝胆外科一般也同样包含了各大脏器众多病症的诊治，并非我们主观上容易误认为的仅是肝脏与胆囊的疾病治疗。九江市第一人民医院肝胆外科作为首批省市共建重点学科，在此领域建树颇丰。肝胆外科高崇茂主任医师，既是九江市医学会肝胆外科专业委员会主任委员，又是医院的副院长，他在接受记者采访时详细地介绍了一医院肝胆外科目前的现状以及许多专科相关常识，现将部分内容及读者最关心的问题摘选于下文。

　　记者：高教授，通常我们对肝胆外科的认知也仅是知道与这两大重要脏器有关，具体肝胆外科涉及哪些器官和疾病，您能具体给读者们介绍一下么?

　　高教授：实际上肝胆外科是肝胆胰脾外科的简称，为了专科建设的发展，由普通外科分出。诊治范围主要包括肝脏、胆道、胰腺、脾脏等脏器先天畸形、炎症、结石及并发症、肿瘤等的疾病。具体包括：肝癌、肝硬化及门静脉高压症併上消化道大出血、肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝内外胆管结石、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆道肿瘤、急慢性胰腺炎、胰胰肿瘤、胰腺结石、梗阻性黄疸、脾肿大和功能亢进、脾肿瘤以及肝胆胰脾十二指肠外伤等疾病。因转化医学的发展，该学科无论是在观念上、理论上还是技术水平上都有较大的进步创新，在各级医院临床科室中，都是不可或缺的临床医学学科。

　　记者：九江市肝胆外科专业委员会是依托一医院成立的，您作为九江市医学会肝胆外科专业委员会的主任委员，认为它成立的意义在哪?

　　高教授：九江市医学会肝胆外科专业委员会依托市一医院成立是因为我院肝胆外科是本市单独拥有50张床位的较大规模的肝、胆、胰专科，有包括肝、胆、胰学科带头人在内的一大批专业技术人员。专业委员会的成立使我市的肝胆外科专业人员有了自己的学术团体，能够更好的开展肝胆外科学术交流，组织重点学术课题的研讨，加强学科间和相关学术团体间的横向联系和协作;普及肝胆外科的相关知识，提高广大群众对肝胆胰脾外科疾病的认识，开展教育，组织会员努力学习和不断更新科学知识与技能;加强同国家级和省级肝胆外科专家和肝胆中心的联系与交往，开展学术交流;开发和推广肝胆外科技术成果、新技术;培养、发现和推荐人才，积极培养肝胆专业后备人才。另外以一医院作为依托也表示了我院无论在专家人才，技术手段，医疗水平，在九江地区都处于优秀地位，并且在后期成长中具备相当潜力。

　　记者：那么一医院的学科地位从专业委员会的成立上是得到了优秀认可的，能不能从贵院肝胆外科目前建设规模和特色上再给我们详细介绍一下呢?

　　高教授：我院肝胆外科自1995成立并被卫生局评为市重点学科，又于2008年通过省市共建重点专科项目评估，并获省卫生厅批准的首批省市共建重点科室。目前承担了肝、胆、胰、脾、门脉高压、移植、微创等临床任务，以及科研教学工作。现开放病床50 张，病床使用率平均在100%以上，年出院病人约1400人次，年手术量1200余台，其中微创手术900余台，并设有资料室、临床实验室、医护示教室。不断引进高新技术、提高服务水平，不断满足九江人民日益提高的医疗需求，形成良性循环的良好态势。

　　现在我们正由传统的医疗模式向精细化、专业化、规范化、信息化的临床路径医疗模式转变。学科更专业、医疗行为更规范、医疗质量评价更科学。

　　记者：您所提到的在技术上不断创新，能否具体的介绍一下?

　　高教授：好。二十一世纪医学的发展方向是微创和移植，从一定程度上代表着医院的发展和未来。特别是如今微型摄像系统、数字处理技术等的不断进步，微创手术自然会得到长足的发展。而随着现代移植免疫学的飞跃进步，以及外科技术、器官保存、围手术期处理为基础的肝脏移植技术日趋成熟，移植技术的创新和进取也将成为医学最为重要的进步。

　　微创就是在手术治疗过程中只对患者造成微小创伤、术后只留下微小创口的技术。主要具有四大特点：切口小、创伤小、恢复快、痛苦少。微创手术最重要的意义就在于更注重病人的心理、社会、生理(疼痛)、精神风貌、生活质量的改善与康复，最大程度体贴病人，减轻病人的痛苦。

　　器官移植是人类医学发展的巨大成就之一，特别是肝移植已经成为目前治疗终末期肝病的单独有效手段。我国的器官移植已经有30来年的历史，2005年我国肝脏移植手术历史性地突破了2000例，一跃成为世界上的肝移植大国。我国拥有较为庞大的各类肝病人群，肝移植备受关注。我院在肝脏移植方面也是有大步飞跃，我们完成了肝移植4例，该项目填补了江西省地市级医院的空白，创全省同级医院之先河，病人存活时间至今仍为江西之最。

　　可以说医学的发展就是在不断创新中完成蜕变的，创新发展—这是我院肝胆外科的立科之本。

　　记者：高教授，在肝胆外科常见病中我们接触最多的就是胆结石了，这也是读者最为关心的一种疾病，想在这方面能多了解一下，您能不能详细讲讲?

　　高教授：没问题，胆结石病又称胆系结石病或胆石症，是胆道系统的常见病，是胆囊结石、胆管结石(又分肝内、肝外)的总称。依据结石化学成分不同，结石通常包括胆固醇结石、胆色素结石或二者的混合物(混合型结石)。

　　胆道系统主要是行使运送、贮存、浓缩以及排泄胆汁的作用，因此倘若胆道系统本身解剖生理构造或者胆汁成分有所变异，则会在胆道系统任何部位形成固体结晶的“胆结石”，甚至造成胆道阻塞，更进一步刺激胆道系统衍生癌症病变。虽然，胆结石是一种古老的疾病，但经过几千年的临床观察及研究，其真正导致结石的原因尚未很明确，但根据流行病学探讨，发现胆结石以及其它胆道结石在病因、临床症状、治疗、疾病预防以及治疗预后也不尽相同。胆结石还有一个特点：“重女轻男”。据有关资料统计，女性是男性的2到4倍，胆结石的形成与不良的习惯关系密切，常见的原因有：喜静少动、身体肥胖、饮食过量、不吃早餐等，多孕多产的妇女更容易患胆结石。