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结石科专家李逊教授详细解答夏季结石病的预防以及治疗

时间: 2013-05-27 11:50  来源: 求医网   编辑:

  专家姓名:李逊

  国内优秀腔内泌尿外科专家,主任医师,研究生导师,泌尿外科主任、广东省窥镜外科研究开发中心主任,享受国务院特殊津贴专家。1984年开始开展腔内泌尿外科新技术的临床研究及推广应用,是国内最早开展运用并推广泌尿外科微创手术的专家之一。擅长腔内泌尿外科技术治疗尿石症及前列腺疾病,完成经皮肾穿刺取石、输尿管镜取石手术12000多例,是国内完成该项手术最多的医生之一,且多项手术创国内外历史记录。

  记者:今天上午刚刚看到一个新闻标题正好跟我们今天谈的话题有关,“夏季尿结石高发,发病率为平时的3倍”。这是不是表明,结石病的发作是不是跟炎热的天气有关呢?

  李教授:没错,夏季是泌尿系统结石发病的旺季。中医讲“如水煮盐,火大水少,渐成石”。在热带地区生活的人易患泌尿系统结石。越是炎热的地带,尿结石病人也越多。我国南方尿结石的发病率也较高。这说明尿结石和形成除了与高钙血症,甲状腺功能亢进,泌尿系统梗阻等因素有关,还与高气温明显有关。另外,临床中也证明,每逢炎热季节气温骤升时,尿结石病人肾绞痛的发生也比冬季明显增加。这是因为天气炎热导致输尿管处在扩张状态,当肾盂内尿液减少时,原来浮游于尿液中的结石下落到输尿管生理狭窄部位,造成急性梗阻而引起疼痛发作。这主要是因为天热出汗,身体失水较多,如未及时补充水分,体内原有的结石因缺少水分的润滑,刺激组织,就会发生绞痛。此外,在丧失水分后,血液中溶质增加,容易析出新的结石。

  记者:这样子啊,是不是说在夏天多喝水就可以预防结石病或者说降低结石病的发病率?

  李教授:从一定得角度上来讲,是这个样子的。人体每天液体的摄入量应保持在3000毫升以上,相当于五六瓶普通矿泉水,每天的尿量也应保持在2500毫升以上。不过得少喝苏打水和冰镇茶水,因为这两种饮料中含有的草酸盐能增加患肾结石的几率;运动、减肥,久坐不动和超重是导致肾结石患者增多的原因;除喝水外,喝些天然柠檬水,有助降低患肾结石风险;需要借助药物的人遵医嘱。

  肾结石,究竟应多饮水还是少饮水,应视结石的大小情况而定。如果结石较小,那就应该多饮水,以增加尿量,使排尿次数和尿量增多,这样可达到冲洗泌尿道的功效,使结石不易沉积下来,还有利于细小结石随尿液排出体外。多饮水时,若能配合药物治疗,则效果更为理想。高温季节,人体容易出汗,多饮水可防止尿液浓缩,这对预防结石的形成和因结石引起的肾绞痛有一定作用。但是如果结石直径超过1厘米,已造成泌尿系统机械梗阻或者已发生了肾积水者,则不宜多饮水,因为多饮水会增加尿量,加重梗阻程度,进一步损害肾功能。如果肾结石患者同时患有高血压、肾功能不全、严重溃疡病或者慢性心肺疾病,也不能多饮水,否则会加重上述疾病。

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