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关爱多动症,我们在行动

时间: 2013-04-03 15:37  来源: 求医网   编辑:

  章依文:我刚刚还在跟章教授商量,这个暑期我们儿童医学中心在力所能及的情况下可能会举办一些多动症的夏令营和针对一些家长的咨询活动,这个目前还在计划之中。

  主持人:您刚刚说的这个活动非常好,但是我有一点担心。因为听说多动症的孩子可能会影响到其他孩子,那如果我们组织这样一个夏令营,里面都是多动症的孩子,这么多多动症的孩子在一起,这些孩子之间会不会有一些摩擦等?

  章依文:这个活动我们这几年来一直在探索,以前假期的时候我们也做过几次这样的活动。就像您说的,这种活动对我们工作人员的挑战非常大,这些孩子都是一些注意力有缺陷的孩子,我们要去管教10几20个这样的孩子,有很大的困难。但是,如果我们不这么做,这些孩子要融入到正常的社会活动会更困难。

  所以我们做这种活动也是希望能综合利用我们可以利用到的一些资源,包括我们的医生,心理咨询师,教育工作者等。集中所有的这些资源,集中对多动症的孩子进行心理的、家庭的疏导。通过这种活动,也希望家长能够真正了解到该怎么去管理这样一个注意缺陷多动症障碍的孩子。

  我们现在还有很多**者。这些**者有我们的家长,他们是双重身份的。有的家长是心理咨询师,但是他又是一个多动症孩子的家长,所以他就会自愿来到我们当中来做一些咨询、义工等活动。

  我印象中非常深的是,有一位**者是中学老师,她的孩子两年之前被诊断为多动症。但是她不愿让孩子吃药,以为自己是老师,可以去管教孩子,辅导孩子学习。但是两年后筋疲力尽。他们夫妻来到我们的诊室,在我们的父母培训结束后他们接受了药物治疗。这个孩子突然就像改变了一个人。孩子的妈妈就欣喜若狂。现在她每周五的晚上都作为一个**者来现身说法。类似于这样的**者在我们身边很多,我们的队伍也在不断的壮大。如果让家长来和家长沟通,这样的效果比医生来解释还要好得多。

  主持人:的确是这样,多动症的治疗不光是医生们要去努力,家长、孩子自己也要努力。今天在我们访谈的过程中,很多网友也给我们留言了。他们也有很多的问题想请教我们的专家。

  有这样一位网名叫叫“不能爱的我”,他带孩子去了专门的机构做检查,一系列的电脑测试和答卷后,确定为多动症,专家说要吃药,并且最少吃三个月才有效果,药开出来发现适应症为儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。先性脑发育不全,抑郁症、精神病等等。全部药都写明儿童用药不明,十八岁以下不明。后来又咨询了这方面的专家,告诉让他自己给孩子做测试,如果孩子能安心坐下不动超过三分钟就不是多症,我连着四天,每天增加三分钟,到第四天,孩子能坐十五分钟不动,等闹钟响。我想知道我的孩子真的是多动症吗?

  章依文:刚刚我们提到过,多动症的诊断是非常规范也非常复杂的一个过程。单从这个孩子的表现我们还很难确诊这个孩子是不是多动症。另外这个孩子虽然去医院做了一系列的电脑测试、问卷调查等,但这只是一部分,还需要医生详细地询问病史来确定他是否是多动症。而且刚刚提到的这些药物也并不是治疗多动症的药物,应该是其他药物。真正治疗多动症的药物没有这么广的指征,是非常有针对性的。

  主持人:那咱们再来看看下面这位网友的提问,这位也是在我们亲子大讲堂的一个留言板上留言的。这个网友说多做运动是对小孩子的多动症治疗是有帮助的。我觉得现在的孩子运动量太少了,越大越宅,运动机能都发散不出去。

  章依文:这个讲法不正确。现在以车代步,运动量越来越少。但是就如果说运动少就诱发多动症了这是不可能的事情。

  多动的孩子平时可能有使不完的劲,像一个马达在不停地转动。如果说小孩太好动了,让他一直运动运动到动弹不了他就不会多动了这也没有理论依据。刚刚网友的这种说法是不可取的。

  主持人:刚刚这位网友不知道您听到了没有啊,您的说法也是被我们的金教授否决了。那咱们再看看金教授好大夫在线个人网站上患者的留言。

  这位ID以SH开头的网友说我的孩子平时注意力低下,容易分心,上课和学游泳都存在这样的问题。行为上也是这样,不能独立完成一件事情,需要大人陪伴在旁边。这个孩子今年5周岁了,需要带他来医院检查和治疗吗?

  章依文:这个家长的意识非常好,对这样一些现象可以引起警惕,但是还是需要来医院进行监测和评估才能确定。在学龄前期的孩子没有一个特定的学习任务,我们一般不下诊断。在治疗上也不会采用药物治疗,倒是可以用一些感统训练或行为治疗来改变孩子的一些不良行为。所以我们还是建议家长带孩子来就诊评估一下,医生再给一些指导的意见。

  主持人:我想很多家长有这样的担忧,我带孩子去了医院医生是不是就会让孩子吃药。刚刚两位专家也提到很多家长担心药物的副作用,所以很多家长就不带孩子去医院检查,可能这样的行为可能真的会耽误孩子的治疗。

  今天其实还有很多网友在网站上给我们留言,但是由于时间关系我们只能解答这三位网友的问题。今天在直播之前我们也说过了会抽取两位幸运的网友会获得150—200元由好大夫在线提供的电话咨询的服务。那我就代表我们的教授选第一位“不能爱的我”和好大夫在线ID是SH开头的这两位网友。

  章依文:好的,祝贺这两位家长。

  主持人:我们这两位网友就获得了跟专家电话咨询的机会,稍后会有工作人员跟你们联系。

  最后我还想我问我们的专家一个问题,刚刚章教授也说了,多动症是一个长期的疾病,那治疗时间大概需要多久?

  多动症治疗的目的是孩子的功能得到最大程度的发挥

  章依文:多动症的治疗时间在国际上都没有一个公认的答案。因为多动症是一个慢性病,涉及到原本症状的严重程度、大脑发育快慢的程度,以及孩子所处的环境以及家庭的支持,所有每个孩子可能都不一样,很难去界定这个治疗时间到底是多长。

  但是按照我们临床的经验,治疗效果比较明显,行为习惯又能建立起来,达到一个跟周围环境的良性循环,我个人认为这个治疗时间至少需要一个学期。

  主持人:一个学期。

  章依文:这是非常大的一个问题,多动症是一个慢性病,慢到什么程度?大概有三分之一的孩子随着大脑发育的成熟多动症的症状消失了,但是三分之二的孩子依旧会存在这些症状。这些症状可以持续至青少年期甚至成年。这个慢就慢在这。

  绝大部分,大概50—60%的孩子都在多动症的同时伴有其他疾病,我们称为共病。比如多动症共焦虑障碍,多动症共对立违抗,多动症共学习障碍或其他的一些行为问题。

  所以多动症的药物治疗就像高血压、糖尿病等的药物治疗一样,用药会有疗效,但是一旦停药就可能没有效果了。多动症的治疗时间根据孩子的症状、行为表现及功能的发挥来决定。在治疗上专家们也在不断讨论。

  有的治疗仅仅是一个症状的改善,比如孩子以前好动,现在不那么好动了,那医生还要继续努力,有的还需要调整剂量。因为我们的治疗目标是让孩子发挥最大的潜力。第二种情况,有的孩子经过药物加行为治疗后,我们评估的时候他已经不符合多动症的诊断标准了,那就是这个疾病已经得到缓解了;第三种情况,这个孩子经过治疗既不符合多动症的诊断标准,孩子的能力也能得到最大程度的发挥了,学习成绩也好了,行为也变好了,人际交往也改善了,我们称为功能的改善。多动症治疗的专业人士追求的都是多动症孩子的功能得到最大程度的发挥。这是我们追求的较好的一个结果。

  主持人:我们的医生在不断的努力之中,我们的家长们也要有决心、有信心,要有持之以恒的精神。最后,我们的专家能不能给多动症的孩子家长们点建议?

  章依文:我想对家长朋友们说的是,多动症并不可怕,多动症目前来说是一个可以治疗,并且疗效非常好的。治疗比不治疗的结果要好得多。如果不治疗影响的不仅仅是孩子目前的学习,同伴的关系,社会功能,甚至会影响到孩子完善的人格的发育。乃至于今后还可能对社会有危害,所以希望多动症的孩子都能得到积极的治疗。

  主持人:谢谢章依文专家来到我们的直播间,也非常感谢广大网友的收看。

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