母乳喂养指出生3个月内婴儿仅吃母乳，除药物滴剂、少量水果汁外，不吃其他食物和液体;混合喂养指出生3个月内婴儿在母乳喂养的同时，每天有规律地添加配方奶粉、代乳品等;人工喂养指出生3个月内完全不吃母乳，而用配方奶粉或其他婴儿食物喂养。

　　母乳喂养对婴儿精神、心理发育有极大的好处;在促进婴儿智能发育方面提供了重要的外界环境的刺激。哺乳后婴儿接受被动或主动运动，促进了婴儿运动的发育，而人工喂养和部分母乳喂养的婴儿相对缺少此类刺激，母乳喂养有利于婴幼儿智力及行为各项指标的健康发育。

　　婴幼儿时期是儿童生长发育的一个关键时期，该时期的合理喂养不仅可以保证婴幼儿良好的营养状况，促进儿童时期良好饮食习惯的形成，还对婴幼儿的生长发育、早期智能开发、以及将来更好地适应有益。

　　喂养方式包括母乳喂养、混合喂养和人工喂养。旨在为采取相应的干预措施，提高婴幼儿智力及行为发育提供参考。婴儿期是儿童生长发育的关键时期，母乳是婴儿健康生长和发育的理想食物，也是生殖过程的一个组成部分。近年来大量研究发现，母乳喂养与人工喂养等其他喂养方式的区别，在于母乳中含有促进婴儿脑细胞发育的物质。母乳中含有大脑发育所必需的长链多不饱和脂肪酸DHA、AA，能促进脑细胞发育，为提高婴儿MDI(智能发展指数)、PDI(精神运动发展指数)奠定物质基础，尤其对6个月以下婴儿作用显著。但是传统配方乳中这些物质含量微乎其微，几乎可以忽略不计[4]。而婴儿合成DHA的能力相对较差，因此需要从饮食中不断摄取以保证大脑的良好发育。有研究发现，母乳喂养的婴儿与人工喂养的婴儿相比，其额叶皮质中唾液酸(SA)的浓度更高。这可能促进突触的形成，帮助婴儿的记忆力形成更加稳定的结构基础，并加强神经系统的发育。而配方奶中的唾液酸含量明显低于母乳。母乳中还含有较多的牛磺酸，是牛乳的10～30倍，牛磺酸是神经生长调节因子，可促进婴儿脑发育。除了母乳本身对婴儿的脑发育大有益处外，母乳喂养的过程也有利于婴儿的神经发育[6]。在喂哺母乳时，婴儿皮肤与母亲皮肤相接触，婴儿口含母亲乳头吸吮到甘甜的乳汁，得到极大的满足。母亲能用自己的乳汁喂哺自己的子女感到非常欣慰与自豪;哺乳时母亲与婴儿目光交流，语言抚慰，这些都对婴儿精神、心理发育有极大的好处;为促进婴儿智能发育提供了重要的外界环境的刺激[7]。哺乳后婴儿接受被动或主动运动，促进了婴儿运动的发育，而人工喂养和部分母乳喂养的婴儿相对缺少此类刺激。

　　根据调查问卷结果，采用《0～6岁发育筛查测验》(DST)、《贝利婴幼儿发展量表》(BSID)评定婴幼儿的智力和行为发育状况[2]。

　　DST主要测查以下4种能力：应人能(小儿对周围人们应答能力和料理自己生活的能力)，应物能(小儿看的能力，用手摘物和画图的能力)，言语能(婴幼儿听和理解语言的能力)，粗动作能(婴幼儿坐、行走和跳跃的能力)。以发育商(DQ)分数来评价智力发育情况，DQ<70为异常，70～84为可疑，≥85为正常;以运动发育指数(MI)来评价婴幼儿行动发育情况。

　　BSID以智能发展指数(MDI)和精神运动发展指数(PDI)来评价婴幼儿智力和行动发育情况，总分为100分，分值越高，婴幼儿智力和行动发育情况越好。

　　三种喂养方式婴幼儿DST和贝利量表测试结果比较 母乳喂养组MI、DQ、PDI、MDI指数均高于混合喂养组和人工喂养组，差异有统计学意义(P<0.05);MI、DQ、PDI、MDI指数在混合喂养组和人工喂养组之间差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

　　贝利婴幼儿发展量表的成绩是用智能发展指数(MDI)和精神运动发展指数(PDI)表示，是由美国心理学家Nancy.Bayley(南希、贝利)制定。它综合了Gesell和Bayley(格塞尔.贝利的研究传统，经过数千名美国儿童的标准化测验，具有完整的信度和效度的检验资料，是国际心理学家所公认的优秀性婴幼儿发展量表。已在我国进行修订和标准化，建立了国内贝利婴幼儿发展量表常模。据报道对40例母乳喂养儿和40例人工喂养儿的比较研究发现，母乳喂养的婴儿三个月时比较活跃，尤其上肢的活动度明显与喂养方式有关，随后采用随机双盲试验表明，除去环境等混杂因素后，2岁时母乳喂养儿的MDI分数高于人工喂养儿。国外曾对345名斯堪的纳维亚儿童采用贝利婴幼儿发展量表在其13个月时测定其MDI及PDI，发现母乳喂养时间超过6个月的儿童比母乳喂养时间少于3个月的儿童的MDI分数高，这种差异在排除了母亲的年龄、智商等因素后仍然存在。国内对507例足月婴儿的研究发现，母乳喂养组婴儿在3、6、9、12个月龄时智能发育指数(MDI)，6、9和12个月龄时行为发育指数(PDI)均高于部分混合喂养组与人工喂养组。这些研究均肯定了母乳喂养对婴幼儿智力、行为发育的促进作用。通过DST测试和BSID测试发现，母乳喂养组的婴幼儿在2～3岁时的智力和运动发展指数均明显高于混合喂养组和人工喂养组的婴幼儿。这与国内外大量的研究结果相一致。

　　总之，母乳喂养不仅提供婴儿丰富的营养，而且对婴儿的智能、行为发育也优于混合喂养和人工喂养，有利于婴儿的身心保健，所以，只要条件允许，就尽可能坚持母乳喂养。