主持人:了解了原因,我们就要有针对的进行治疗了。我们一般如何治疗矮小症呢?
梁主任:针对矮小症不同的分类,要做不同的治疗。
1.体型正常、生长缓慢性矮小。患儿外观均匀性矮小,但生长缓慢,最常见的疾病为生长激素缺乏症(GHD).其他有环境和精神因素引起的矮小、染色体病变引起的特纳综合症、慢性疾病(如营养不良、慢性肾脏疾病、先天性心脏病、慢性哮喘等)引起的矮小症。
2.体型不匀称性矮小。这类患儿外观不匀称性矮小,即患儿的躯干与四肢长短不成比例,常见于软骨发育不良、成骨不全和甲状腺功能减低症。
3.体型正常、生长速度正常的矮小。这类患儿外观为匀称性矮小,且每年的生长速度正常,常见于家族性矮小症。
由甲状腺功能低下或其他代谢性疾病所致的矮小症,除了身材矮小外,还表现为体型不正常,典型或不典型甲减症状、伴有智力低下或各种畸形。
家族性遗传所致的矮小症常表现为体形正常、生长速度正常,其他方面发育也正常,但身材矮小。
由原发性卵巢发育不全所致的矮小症除身材矮小外,还表现为有颈蹼、肘外翻、发际低、桶状胸、乳距宽等症状;至青春期无第二性征发育并原发无月经;可合并智力低下或甲状腺功能减低;B超显示:卵巢、子宫发育不良;性染色体常见核型改变等。
软骨发育不全,是最常见的一种先天性侏儒,属于软骨化骨缺陷而膜性化骨正常的一种发育异常;为常染色显性遗传性疾病,约80%以上病例为散发性;出生时体征已很明显,以侏儒最显着,典型病例为体态不匀称,主要是四肢短,尤为上臂和股部最明显,而躯干尚属正常;头大,面部宽,额部和双侧顶部宽,中指与第四指分开,呈“V”型,称“三叉手”;下肢弯曲,智力正常;成人最终身高,据统计男性 112~136cm,女子112~136cm。
总之,在进行临床诊断时,应根据不同的症状表现来寻找致病原因,以便为儿童提供安全、有效的针对治疗。
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