主持人：腰椎盘突出问题关键的时候还是迫在眉睫的。做完手术还会复发吗?

　　孙宇：大部分椎间盘突出的手术我们只是把椎间盘髓核切掉。我们把大部分椎间盘都去掉的话，减震就消失了，为了保护这个功能，我们往往采取髓核摘除手术。但是当这个病变已经病变到一定程度，特别是反复发作的椎间盘突出，可能就需要实行全椎间盘的切除，但是这种情况是比较少的。到底实施哪样的手术，医生会结合病人的病情告诉病人哪个方案更合理，医患双方需要沟通。对于一般椎间盘突出症我们采取摘除突出那部分，80%的髓核组织还留在椎间盘内，如果手术以后不注意的话，特别是不注意腰背肌的锻炼，椎间盘负荷增强的时候，那80%可能还会再突出，所以腰椎间盘突出症再复发可能性还是有的。最近几年来，复发率是很低的了。

　　主持人：复不复发还在于手术后的生活习惯。

　　孙宇：对，这是非常重要的，在接受治疗以后，特别要注意起卧姿势，俗话说，坐如钟，立如松，坐直的情况下，我们腰肌的力量对于保护椎间盘是非常重要的。

　　主持人：坐的时候，肌肉是在发挥作用，等于分担一些腰椎间盘的压力。

　　孙宇：对，像小学生老是要求手背后，实际上腰肌和腹肌都很紧张，在这种情况下甚至有50%以上的力量传达下来的重量，这个时候腰椎的力量，有腰椎脂肪肌分担，椎间盘承受力量就小了。那么自然发生椎间盘突出的几率就小了的。

　　网友：年轻人椎间盘突出，平均每个月都发作一次，但是没有脚麻的现象，发作前没有症状和诱引，就是瞬间不能动了，是不是适合手术?

　　孙宇：我觉得这个朋友这个情况，首先要到医院请医生进行详细的检查，包括腰椎局部的检查还有腰椎相应功能的检查，从这个朋友说的症状来看，更主要的问题还不是椎间盘本身的问题，而是腰椎周围软组织，肌肉力量的问题。而这种症状往往发生在，我们工作是以坐姿为主，往往这种情况比较多见，建议这位朋友，先到医院去，到有脊柱专科的医院做详细检查，医生根据临床表现和体格检查，还要照X光片，核磁共振、CT，做一个综合的判断，然后给出一个针对他来讲个性化的方案。

　　主持人：肌肉本身不强壮也是一个。

　　孙宇：肌肉力量不强壮应该是生活当中老百姓普遍的问题，应该说每个人在一生当中都会体会过腰疼，但是80%的腰疼不是椎间盘突出造成的，实际上都是肌肉力量不足，腰肌劳损，如何避免腰肌劳损，这是我们生活当中特别注意的问题，第一个应该注意坐姿，我们最忌讳坐在那儿驼着背，像猴子一样这样坐着，腰背后面形成一个弧，这种亿情况下腰肌和腹肌处在放松状况，这种情况下全身的负荷都在椎间盘上，我们应该是坐直，在这种姿势上，腰肌本身处于紧张状况，腹肌有一个支撑，之间有一个保护。医生说诊断有肌肉的劳损，适当的体育锻炼是有助于增强腰腹肌的，在家里更简单的方法，小燕飞，我们叫做骶级肌，这个肌肉是维持腰椎直立状态下的肌肉，同时还可以练习仰卧起坐，主要是练腹肌和深层的腰肌，这个肌肉是在腰椎脊柱的前半办法，他和前半部分这个机构，形成前后两组平衡就像吊车两边都要有平衡，单列一边也会失调平衡。

　　如果朋友已经有椎间盘突出，特别是有坐骨神经痛的时候，在休息期的时候不应该做这种活动，应该先是以卧床休息和前面说的卧床为主，等到坐骨神经痛基本缓解的时候，再练习小燕飞。已经有腰椎间盘突出症的病人一定要特别注意，有坐骨神经痛的时候，或者腰痛还明显的时候这个运动不要做。