[主持人]:还有的网友做过检查以后发现肺部有肿块,他很担心,他说这也是肺癌的表现形式之一吗?
[陈克能]:的的确确,大家谈到癌,容易说有癌肿这样的表现。刚才说了,就像痰中带血一样的,当你肺部出现阴影或者出现肿块的时候不要着急。肺癌可以在肺上出现一个肿块,影像学上表现为一个阴影,但是不是所有的肿块都是肺癌。我再给大家说,呼吸道的任何症状可能都和血液有关系,但是肺癌可以没有任何的症状。所以,不要因为你没有症状,不去医院做体检,也不要因为你有了症状,就一下子怀疑到自己得肺癌。
对这些肿块,我们要展开调查。第一,我们所谓的定性调查,就是确定你是不是一个肺癌患者。实际上确定肺癌与不是肺癌,往往不在于X光片影像学上有没有这个东西,而在于在我们的病理学检查或者细胞学检查,一定要有一个活检的诊断,这样才能定你是还是不是。是肺癌,又是哪一种类型的肺癌?肺癌分很多很多种类型。为什么要分这么多类型呢?就是因为它的治疗方式是不一样的,最后愈后与转规结局是不一样的,治疗的办法甚至也是不一样的,所以我们叫定性诊断,到底是与不是。我要告诉大家,肺部有大量的肿块不是肺癌,比如结核愈后有斑痕,就像球性病灶,一个斑痕也好,一个结节也好,甚至就像一个肿瘤一样的,是一个结合球也好。
再一类就是普通的炎症,也可以引起肿瘤样的改变,切开了往往是慢性炎症或者炎性甲瘤,再一个,它真正是一个肿瘤,但是它是一个良性的肿瘤,比如钙化灶等等这些都和肺癌没有直接的关系,所以有了肿块,不一定一定是肺癌。另一个是做定量诊断,假如不幸我们患上了肺癌,我们就确定它到了什么程度,到底有多大,和周围的重要脏器有什么样的关系,它到没到其他地方,我再次告诉大家,肺癌并不可怕,可怕的是我们的观念不对,我们对它不认识,我们对它害怕。所以我们有一句话经常说,三分之一是吓死的,三分之一是治疗不当治死的,不到三分之一才是病死的,我相信这个数字更要大,甚至一半以上的人是我们周围的社会,是我们的医生,是我们的家人,是我们自己把自己吓得半死。所以大家一定要注意,这也是我们今天在人民网在肺癌关注日中做这个节目重要的原因之一。
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