主持人：肿瘤的规范化治疗是怎么的?

　　孙 燕：作为一名内科医生，50年前我受命去开拓肿瘤的内科治疗，我感到很高兴。

　　现在我们肿瘤的治疗是有规范的，进入21世纪以后，临床医学是一个偱证医学，就是开始要做很多临床实验，摆脱任何个体的经验，用科学的统计来研究最科学有效的治疗方法。在偱证医学的基础上制定了治疗规范，当今全世界癌症治疗较好的规范就是美国的NCCN治疗指南，由20多个肿瘤中心共同制定，我们把美国的NCCN治疗指南引入到国内，同时进行本土化，跟我们的临床实际情况结合，叫做NCCN指南的国内版，是非常好的一个规范。

　　刚才几位教授已经谈了，I期的肺癌，如果没有特殊情况，做完手术就可以了，不用做辅助化疗，原来IB期的肺癌也想着做辅助化疗，最后的结论是如果没有特殊情况可以不做化疗。II期和IIIA期肺癌，应该上来就做手术，手术完了以后应该做术后的辅助放化疗。而IIIB期IV期的肺癌，肿瘤已经有了远处播散，应该做放化疗，不应该再去做手术，这些大家都有全球的共识，对于怎样做，做什么样都有详细的规范，卫生部也正在制定能够应用的治疗规范，希望我们诊治肺癌的水平提高到国际最新、较好的水平，这是希望大家能够宣传的。不是说来一个肺癌以后想怎么治怎么治，我们迫切希望国家能够早期出台专科医师法，规定专科医生就应该按照规范做，不按照规范做就犯了错误，就要受到指责。

　　但是规范是一般化的，现在我们还要个体化，大夫不能像车间里削钢铁一样，刚才石远凯教授已经提到了，对于有些表皮生长因子受体有突变的肺癌，我们就是用TKI一类的靶向药物，值得高兴的是亚洲人表皮生长因子受体突变比较高，所以疗效相对来说反应就比较好。现在如果去有条件的医院，我们希望一个肺癌标本切下来以后做很多检查，不是像过去只要知道腺癌、淋癌就完了，要看肿瘤分化好不好，要做免疫组化，看看有没有基因特殊表达，所以越来越精细，慢慢的做到个体化，所以我们预期在不久的将来，肺癌治疗还会有很大的突破。

　　不是我们治不好，也不是我们不能没有规矩，而是希望大家较好是预防，不幸得了以后要采取正规的治疗，不要轻信很多偏方，看到很多病人以后我们心里很难受，为什么难受呢?主要是我们的科普工作做的不够，老百姓得了肿瘤以后找偏方，等他已经受了很多痛苦，疾病也进展了，钱也花了找我们，我们看着很心痛的，所以希望媒体们大力宣传。

　　主持人：其实也是说，我们医院其实现在已经越来越不是修理厂了，不会把病人当零部件一样过来以后一个瘤子切了就没事，其实现在已经远不是这么回事了。而且孙院士一直在强调，我们现在进入了同病异治、异病同治的阶段，针对性很强的对待每个病人，在这样思想的指导之下，我们国内的肺癌治疗目前跟过去不能同日而语了，取得了非常大的进展了。孙院士完全可以放心，现在肺癌是集团军作战，四位专家往这儿一坐就知道内科、外科、放疗一结合，肺癌肯定有希望攻克的一天，完全不必要太害怕的事情，其实有你们这样的专家在前面当先行者，我们的媒体也会在后面吹响这个号角，一定会跟上医生的步伐。

　　主持人：每次访谈都是这样，总觉得最后的时候还是有很多的东西想跟大家一块交流，我们也觉得每次跟这些专家交流的时间总是那么的短促，所以在节目的最后，也是希望四位专家给我们广大的网友有一句寄语。

　　支修益：我想再次强调肺癌“早诊早治”的重要性，大家都要重视健康体检，特别是中老年烟民。另外，确诊肺癌以后一定要要先分期再治疗，不要急于盲目开刀手术。现在的微创胸外科手术技术在给肺癌患者带来生存受益的同时，也带来更好的生活质量。早期肺癌是以外科手术治疗为主，但是还要强调多学科综合治疗，强调中西医结合治疗。

　　孙燕：我最大的希望就是我们的朋友们能够爱护自己的身体、爱护自己的生命，每年参加有效的健康体检，有病及早发现，及早治疗，及早康复。

　　石远凯：建议所有关注健康的朋友们，能够建立正常的生活方式，远离烟草，远离不健康的生活方式，定期的做体检，觉得有不舒服的地方，及早到医院接受正规的检查。

　　朱远迎：希望不光医生知道综合治疗，每位肺癌患者都应该知道肿瘤的综合治疗，希望每位肿瘤患者在决定怎么治疗之前都要去咨询外科、内科、放疗，三个科室都咨询完了最终决定怎么治疗。

　　主持人：国际肺癌关注月可能只是11月份，但是我相信大家对于肺癌的关注应该是贯穿于我们人生的长河之中的，也是应该渗透到我们生活的点点滴滴之中的，我相信如果政府、专家、媒体都能够携起手来吹响这场防控肺癌的集结号，这个癌症一定是在以后的一天可以攻克的，癌症毕竟已经不是不治之症，希望大家能够坚定这份信心。

　　更多专家视角：

　　专家伍钢：肺癌晚期可否安乐死

　　专家张伟：肺癌早发现早治疗

　　专家刘晓晴谈科学治疗肺癌

　　朱彦君全面介绍肺癌知识

　　【文章转自：国内缓癌协会】