主持人:二位老师觉得多动症是病吗?
杨莉:它叫做行为障碍,多动症的核心表现,过度活动、注意力不集中,行为冲动,对这些孩子日常的学业、人际关系、心理的正常发展都是有影响的。比如说他上课的时候课堂表现不好,这些孩子学习能力不强,影响他的学习成绩,他会考试不合格,被老师放弃。人际交往方面他比较好动,爱招人,就会受到伙伴的排斥和拒绝,会急躁、孤独、敌对。他的能力方面,做事缺乏计划性、没有条理,不能很好的完成任务,这会给他带来挫折,会影响他的情绪。从这些方面来看,多动症确实会影响人心理健康发展的障碍。
王玉凤:在精神卫生领域多动症称为一个疾病,它有它的规定,在环境因素和社会因素共同影响下,对他产生一系列的临床表现,比如说疾病,有可能是代谢方面的障碍,有可能是结构方面的障碍,某些组织增大缩小,还有一个是功能方面的损伤。他的行为是偏离的,所以疾病和正常人比,因为很多指标偏离了正常的指标,血压有一个正常值,高了也不好,低了也不好。多动、注意力不集中,有些人都有过。但是他的界限偏离了,影响了功能,偏离一般的水平,就成为了一种状态。现在最新研究发现,他们和普通的孩子比,他们管理注意力的额叶就比别的孩子薄。脑电图的检查也发现他们的有一些发育迟缓。所以现在看作一个疾病,而且看成是终身性的慢性疾病。
主持人:很多家长觉得多动症不重要,因为他们脑子里面没有疾病的概念。刚才王老师讲多动症可以归到生理性的病因。能不能帮我们说一下多动症的原因。
杨莉:现在所有的研究几乎可以肯定的说多动症背后是有遗传的因素,主要的原因是遗传。但是不像我们中学课文里学的色盲这样的,跟单个基因有关的遗传,不是单基因的遗传。现在认为它是一种复杂的多基因的遗传病。他可能是有很多基因综合作用,再加上环境因素的影响,造成了他这种表现。遗传因素占到80%,环境因素占到20%,主要是先天素质方面的因素。环境因素方面可以是物理的环境,也可以是社会文化教育的环境,都可能会有影响。现在比较肯定的跟多动症有关的环境因素,一个是母孕期的烟酒的暴露,还有儿童期的铅暴露。
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