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子宫肌瘤造成贫血

时间: 2013-09-16 09:50  来源: 求医网   编辑:

  主持人:虽然30%的血供减少了,但是能提高到跟手术前差不多的血供水平,这种血供减少,带巢能力不够的情况下,……

  樊庆泊:切除子宫的时候,有一定的子宫操作流程,沿着切子宫的过程,从子宫旁,从圆韧带开始切除,再往输卵管,卵巢供韧带切断,往下行子宫动脉切断,以弧形宫颈以上的部位切除,整个子宫端掉了,但是从卵巢方面来说,卵巢的血管除了来源于子宫方面没有了以后,自己的动脉一点没有动,而且手术以后,我们把卵巢固定在侧盆壁,卵巢血液供应来说虽然有所减少,但是很快就带转过来了。卵巢的血液供应基本上影响很小,在卵巢激素的分泌基本上不影响,很快进入血液。

  主持人:基本上可以说切除子宫对于激素的分泌其实没有太大的影响。

  樊庆泊:有一个的过程,基本一两个月的时间完全恢复了。

  网友:我是45岁,多发性子宫肌瘤,最大的在峡部3.6乘2.1,其他在子宫后壁没有症状,请问采取什么治疗,采用什么办法?

  樊庆泊:这是多发性肌瘤,解剖过程是浆膜下肌瘤,而且这个瘤子不是很大,没有周围器官的压迫症状,也没有尿频,没有便秘,而且年龄已经是45岁了,绝经期可能是4、5年时间,建议她随诊,用药物治疗和中医治疗,往往有一些反弹,用药过程中效果挺好,瘤子小了,一停药以后,可能就长起来了,吃药可能有副作用,作为我来说,不建议她用药物治疗,定期三个月或者半年到妇科医生随诊,如果有了变化,也可以做手术。

  主持人:刚才提问说做肌腺瘤手术的网友提问了,她做B超的时候,医生说子宫只有正常一半大,对将来怀孕有没有影响?

  樊庆泊:如果说子宫有一半大小,可能会有影响。

  主持人:肌腺瘤手术,会不会怀孕?

  樊庆泊:肌腺瘤做病灶挖除,把子宫病灶挖出,把子宫体积缩小到正常大小的体积。往往做完手术以后,要有相应的治疗,包括病人用口服药治疗了,如果是子宫有正常人一半大小,把口服药停了以后,观察几个月,看子宫有没有恢复的可能性。如果子宫真得很小的话,对怀孕很有影响。而且这种影响不光是子宫大小的影响,可能是子宫本身对怀孕的影响,会继发不育。

  网友:子宫肌瘤2.0乘2.1,现在不打算要小孩,两年以后要小孩有没有问题,有没有必要现在做手术或者有没有药物可以治疗,大夫说现在没有什么药物可以消除,是真的吗?难道注定一定会挨一刀吗?

  樊庆泊:不一定,子宫肌瘤是二点几公分,我建议她半年随诊一次,如果两年准备要小孩彻底检查一次,看看这个肌瘤长什么程度,如果长到4、5公分,建议做肌瘤剔除,剔除完以后考虑怀孕的问题,肌瘤剔除完以后,可能半年左右就可以。

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