许多人觉得，从事重体力活的劳动者才会腰疼，其实不然，据统计，每20个患者中有近14位是青壮年白领，占总发病率的70%，近年来深圳人腰椎间盘突出的发病率越来越高，可以与感冒等流行病多发病相提并论。腰椎间盘疾病的预防和治疗刻不容缓。

    求医网特邀嘉宾蔡德明教授做客健康访谈栏目。大家欢迎。

　　主持人：请问目前深圳腰椎间盘突出症患者哪些人居多?

　　蔡德明：深圳是个年轻人居多的城市，犹豫不良坐姿、工作、压力等原因，现在腰椎间盘突出症患者年龄日趋年轻化，以久坐办公室的职员、学生、电脑使用者及汽车司机居多。

　　主持人：腰椎间盘突出患者该怎么坐?

　　蔡德明： 正确的坐姿应该是上身挺直、下颌微收、双下肢并拢，还应选择合适的坐具，以使腰部处于相对松弛状态，减少劳损的机会。坐在有靠背的椅子上时应在上述姿势的 基础上，尽量将腰背紧贴并倚靠椅背，使腰骶部的肌肉不致疲劳。此外，坐下和站起的动作也有一定的要求。坐下时建议先走到椅凳边，一足放到另一足后面，然 后上身微向前倾，缓缓坐下，站起时建议先将一足放在另一足的后面，轻轻用力蹬地，使上身离位而起，同时，上半身微向前倾，在此过程中腰背尽量保持正直。 对于腰椎间盘突出症患者除采取正确的坐姿外，正确的坐下及站起的动作更为重要，因不正确的动作常使该病复发。

　　主持人：对于尚未患腰椎间盘突出的上班族在预防腰椎间盘突出症时候要注意些什么问题呢?比如，坐姿、运动等方面?

　　蔡德明： 这个问题，首先选把能保护腰的好椅子很重要，很多白领往往为了追求舒服而喜好软绵下陷的坐椅，这样的椅子要不得。建议大家选稍硬一点，有靠背的椅子。靠背 可以承担人体的部分重力，使腰背肌肉处于相对松弛的状态，同时减轻腰椎周围韧带的负担，减少劳损机会。较好能选靠背不固定、有弹性的椅子，这样大家工作累 了可以向后仰。伸伸懒腰、转个身、站起来上个厕所，都是能保护腰的小动作。

　　主持人：以前腰椎间盘疾病一般是中老年人才会患的，现在好像越来越年轻化了，您能讲解一下，腰椎间盘与年龄的关系吗?

　　蔡德明： 成人椎间盘组织无血液供应，靠淋巴的渗透维持营养，仅纤维环表层有少量血液供应。椎间盘是身体负荷最重的部分。因此，20岁以后，腰椎间盘开始退行性变， 髓核含水量逐步减少。由于脱水，髓核张力减低，椎间盘可变薄。同时髓核中的蛋白多糖含量下降，胶原纤维增多，髓核失去弹性。身体的剧烈运动，可引起纤维环 的各层纤维互相摩擦，产生玻璃样变，从而失去弹性，最后导致纤维破裂。因此，随着年龄的增大，腰椎间盘的结构老化，其弹性和抗负荷能力也随之减退。

　　主持人：对于深圳人来说，诱发腰椎间盘突出症的主要因素有哪些?

　　蔡德明： 深圳很多人是是不良体位的影响，人在完成各种工作时，需要不断更换各种体位，包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势，这就要求脊椎及椎间盘应随时承 受各种不同的外来压力。如超出其承受能力或一时未能适应外力的传导，则可遭受外伤或累积性损伤。例如抬举重物时的姿势十分重要，不良姿势常诱发本病的发 生。