预防腰椎间盘突出症要诀：挺直腰杆做人

　　主持人：腰椎间盘突出如何确诊?

　　刘尚礼教授：病人要确诊，一定要选专业的骨科医生建议是脊柱外科专长的医生。临床上，病人有腰腿痛，或者腰痛腿痛二者有其一，就可以怀疑是椎间盘突出症了。影像学方面的检查常用的是MR和CT。MR和CT对于诊断椎间盘突出症有非常可靠的证据。我这里再一次强调，普通的x线片是不能诊断椎间盘突出的。

　　主持人：如何自查是否患有腰椎间盘突出?

　　刘尚礼教授：自查在某种程度上来讲有一定的困难，当然患者可以根据症状进行相关推断。当一个人开始腰痛，并且有从腰部到腿部的放射性的疼痛。并且如果你平卧在床上，把疼痛的腿伸直，然后慢慢抬高到一定的角度时，痛疼会加剧，这就有可能是椎间盘突出症了。

　　主持人：怎样预防腰椎间盘突出症的发生?

　　刘尚礼教授：首先必须保护好椎间盘。对于椎间盘而言，最坏的状态就是端坐。如果你的工作需要长时间保持坐姿的话，必须每隔一小时起来活动一下。

　　然后就是我们俗语所说的：挺直腰杆做人。不管站立，坐姿都要挺直身子。古人说立如松，坐如钟，睡如弓，就是预防椎间盘突出症的有效方法。

　　另外，加强腰肌的煅炼，如游泳就是一个好办法。

　　最提倡：游泳;最忌讳：跑步

　　主持人：有什么锻炼方法可以达到治疗效果?比如很多网友推荐游泳，飞燕，蹬腿，倒走。您认为这些方法怎么样?

　　刘尚礼教授：其实这些办法都很有用，而最行之有效的就是上述的游泳，尤其是蛙泳，对腰背肌的锻炼卓见成效。相对方便的就是倒走和飞燕。倒走，就是在空旷的地方倒着走路，与正常人弯背走路相反，这种走路可以加强腰背肌的力量，当然走的时候要注意安全，不要摔倒。飞燕，就是平卧在木板床上，四肢和头部离地。反之叫角弓反张，也就是用四肢和头部撑起身体。

　　对于腰椎间盘突出症，最忌讳的属跑步，作为我个人而言，我的座右铭是生命在于保养。我认为生命在于运动的说法会给很多人造成了误导。最有名的一个例子就是最近香港实践派作家冯两努的辞世，他天天跑步，过多的消耗心脏的能量，55岁就瘁死了，可见跑步并没有给他带来多大的益处，比正常人平均寿命要短十五年以上。我认为人就像一辆宝马车，一方面要活动，更重要的是保养。

　　对运动的认识，我觉得运动分三个步骤：运动前的热身运动;适量的运动和运动后的放松运动。现在很多人都只顾着运动，而不对运动的方式，运动的量加以控制。频繁过量运动致使身体急速衰退，甚至过早的结束生命。四十岁以前的人可以做竞争性的运动，所谓竞争就是争第一或者破记录。四十岁到六十岁应该做休闲的运动，就是纯粹娱乐，不争第一。六十岁以后把运动改为活动，每天都要步行两个小时以上，活动所有的关节，促进血液循环，不宜做争第一的卖命运动。当然，这只是一般规律，个别人可以根据自己的情况选择。
 

　　腰椎间盘手术成功率：70%-80%

　　主持人：治疗腰椎间盘突出症有哪几种方式?如何选择?

　　刘尚礼教授：椎间盘突出症的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两种，保守治疗又包括药物治疗，理疗如：水疗(泡游泳池)，牵引术，红外线，激光等等。在治疗方式上我们一般建议先进行保守治疗，也就是卧床休息，休息不行就吃药，再不行就理疗…………。而当三个月的保守治疗以后仍然未见效果，我们就主张做手术治疗，如：椎间盘镜微创手术。

　　主持人：椎间盘突出症手术治疗的成功率有多少?

　　刘尚礼教授：椎间盘手术的临床治愈率有70%-80%。

　　并发症当然有，手术失败的发生率大概占20%-30%。这是因为椎间盘手术过程中，需要从背部开刀并拨开神经根，而拨开神经根的这一环节就容易造成神经根损伤，手术后要相当长的时间才能恢复。后路椎间盘手术由于存在着复发、神经根损伤、腰椎不稳等并发症，现在就发展了人工椎间盘技术。这种技术从 1984年到今已有二十多年历史，已经相当成熟和规范。当然，这种技术有一定的适应症，如果椎间盘突出症合并中板严重损坏，一般我们就会建议病人做人工椎间盘置换--把原有椎间盘整个摘除，换上一个新的用高科技材料制作的椎间盘。这种人工椎间盘的治愈率就很高了，由于是治疗性手术，治愈率可以达到90%以上。

　　主持人：椎间盘手术后要住院多久?手术费用一般为多少?

　　刘尚礼教授：术后住院的时间要取决于手术方式，常规的椎间盘手术，术后至少要卧床一两星期以上。如果是人工椎间盘，则住十天八天就可以了，并且手术几天就可以下床走路。

　　手术费用主要分两部分：一个是基本费用，基本费用包含麻醉费用，手术操作费用等，这都是由国家统一定价。三甲医院可能稍微贵点，要一万元左右，其他的医院也许就几千块钱。

　　然后就是特殊费用，比如做人工椎间盘，就要算上买椎间盘的费用;做融合，就要加上买钉子的费用，总体而言，做一个人工椎间盘手术或者融合手术要贵一些，但是手术效果也会好一些。

　　(文章转自：39健康)