腿痛的病因和治疗方法

　　主持人：刚才听了李主任的介绍我们对腰痛有了一定的了解，那么接下来请李主任给我们讲讲腿痛最常见的原因是什么，它和腰痛之间有什么关系?

　　李建民：如果两条腿蹿着疼，多数是腰带的。一般比较常见的是坐骨神经疼，它的原因多数都是由于腰疼，比较常见的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，刺激神经根的炎症、水肿，容易引起下肢蹿麻。在这个过程中，有的下肢疼，也有的腰疼，也有的就单纯的腿疼，就诊的时候只是叙述腿疼，因为腿疼比较明显，而且非常明确告诉你腰不疼，但是仔细做检查，这时候绝大部分都是在腰上的病因。

　　主持人：腿疼需要做哪些检查?应该如何治疗?

　　李建民：如果由腰引起的腿疼，看一下关节功能的情况，做腿部关节的一些检查，照一些片子。如果说腰疼不明显，主要以腿疼为主，也需要做一个腰椎检查，还有检查下肢骨关节肌肉情况。如果这些情况不能说明腿疼的原因，就需要做一个腰椎CT核磁共振，有的病人需要做一个下肢的肌电图的检查。下肢大腿、小腿连带蹿着疼都是属于神经疼。

　　如果找到原因在腰上，必须在腰的问题上进行治疗。如果单纯治腿疼的话效果不明显，如果把腰的问题解决了，再治腿疼就要好。因为腰腿痛一般都是连着的，光治腿效果会差。

　　主持人：有很多人的症状不是特别明显的疼痛，而是感觉麻，比如脚趾或者腿部一侧感觉麻木，请问这属于什么情况呢?

　　李建民：这就是压迫神经的神经疼，一般是腰椎间盘，或腰椎骨刺导致神经发炎了，坐骨神经的神经根出现炎症，充血、水肿。有的人是非常剧烈的疼痛，有的是蹿麻，必须改用一些麻醉性的药。再有神经炎症的时候，会带有神经功能障碍，可能出现感知异常，大部分病人对温度特别敏感，有极少数病人怕热，大部分人温度一降低，觉得这条腿比那条腿明显的难受。功能性障碍还是腰神经根受压迫，坐骨神经疼的一种症状。