主持人：小儿肿瘤手术之后的护理措施有哪些?请您简单介绍一下

　　王主任：术后24小时内严密监测生命体征及病情变化，持续心电监护，每15分钟观察　1次脉搏、呼吸、血压，监测血氧饱和度，每1小时监测1次体温，并详细记录，还应注意观察患儿神志、面色的变化，发现异常及时报告处理。胸腔闭式引流的护理胸腔引流不主张早期拔除，保持一定负压有利于肺复张。

　　术后要做到：妥善固定引流管，各处衔接严密，保持密封。防止扭曲、受压、折叠，每30￣60min由近端向远端挤压引流管1次，避免血块阻塞。密切观察并详细记录引流液的颜色、性质、量及水柱波动范围，准确记录，每班床旁仔细交班。术后48～72h胸腔引流液降至50ml，颜色呈血清样，X线示肺复张良好即可以拔管。拔管后密切观察有无呼吸困难及皮下气肿，以及引流　口是否有渗液，如有异常及时处理。

　　准确记录出入量，因患儿年龄小，心肺代偿功能不完全，如输液过多、过快，可引起患儿循环超负荷，而出现心衰、肺水肿。所以术后应控制输液量、速度，准确记录患儿的输液量、尿量、胸腔引流量等，及时评估患儿有无皮肤干燥、口渴、血压下降等脱水情况，密切观察患儿自行排尿情况，根据患儿心率、血压、尿量、各种实验室检查，按患儿体重计算输液量，注意出入液量平衡。

　　呼吸道并发症是全麻手术患儿最易发生的并发症，因此应加强呼吸道的管理。全麻手术后神志尚未清醒前，应使患儿去枕平卧，头偏向一侧，以免呛咳误吸而引起窒息。密切观察患儿面色有无青紫，呼吸的频率、节律有无改变，发现异常情况　及时处理。如发现患儿下颌关节松驰、舌后坠时应立即用舌钳将舌捡出或用压舌板按压舌体，以保持呼吸道通畅，并给予氧气吸入。小儿特别是婴幼儿呼吸反射弱，气道相对狭窄，加之疼痛使患儿不敢呼吸和有效咳嗽排痰，以致肺部膨胀不良，易造成肺不张和　低氧血症，所以术后要重视保持呼吸道的通畅，勤翻　身拍背，雾化吸人、吸痰，以预防痰液壅积和肺不张。

　　主持人：小儿脑肿瘤对孩子危害极大，在日常生活中如何预防疾病的发生呢?

　　王主任：　正常饮食、合理摄入、勤晒太阳、多加活动是孩子健康生长的要素。药物和一些含有激素或其它不良成份的补品，往往对孩子的生长有许多不良影响，就别给孩子滥用了。

　　为了孩子的健康，新婚夫妇或计划生育的未来父母应该注意生殖健康。长期接触化学物质、电离辐射或放射治疗的父母，应该在脱离接触一段时间后生育;某些慢性或感染性疾病患者，应该在完全康复后再考虑生育;尽量避免在服用避孕药或长期服用激素后停药不久即受孕。

　　未来母亲在将为“人之母”而欣喜和骄傲的时候，千万要注意妊娠时期的卫生保健，预防各种感染的发生，避免不必要的放射性照射、超声检查，注意维生素和微量元素的补充，服用药物时必须谨慎，就诊时主动向医生表明自己正处于妊娠期。

　　一些可能引起癌变的先天性畸形或疾病，如骶尾部畸胎瘤、隐睾、家族性多发性结肠息肉病、先天性胆管扩张症等均应及早手术治疗;而巨大黑色毛痣、迅速增大的交界痣、甲状腺瘤等疾病，也应在密切观察的基础上争取早期治疗，防患于未变。

　　让你的宝宝远离污染环境污染、辐射污染、生物污染是小儿肿瘤的主要根源。新居装修、新置家具、各种辐射、汽车尾气等不良刺激对原本免疫力相当低下的婴幼儿的危害往往会比成人严重。请加强环保意识，避免污染接触，让你的宝宝在阳光下、绿化中茁壮成长。

　　主持人：今天我们的访谈到此结束，大家可以进入求医网站进行提问，感谢网友的热情参与，也感谢王主任百忙之中跟我们聊天。请继续关注专家访谈节目，我们下次节目再见。