我平时应该注意什么?是不是需要治疗?

　　网友：您好，我女儿今年3岁了，去年11月份左右发现尿潜血，之后很紧张，去北京儿童医院做了全面检查，去年7月份因为尿路感染导致小阴唇粘连，后医生给分开.后来做过许多检查，包括B超，抗'O'补体，C3C4，肾功肝功，尿培养，红细胞示多形性，医生最后也不能确证，说只有通过穿刺活检才能确定，但现在没有必要穿刺，要我每隔一段时间尿常规检查，如果有进展就活检，春节时做过最后一次尿常规，红细胞只有10+了，之后再没验了，我在担心老是这样话将来会不会发展下去，总有个出血原因的，老是找不出原因老是不治疗会不会有影响她的健康，我平时应该注意什么?是不是需要治疗?

　　黄建萍：这个小孩确实很早就发现尿里有潜血，而且尿里红细胞有10个左右，到大医院做了系统的检查，除了这个孩子有尿路感染表现以外，其他没有问题。这个尿路感染是短暂的，从她的病史来看好像是短暂的，后面没有局部的泌尿系统感染的表现。像镜下血尿，为什么前面说需要做全面的评价以后，需要随访，就是说在现有所有的检查，镜下血尿有80%左右的孩子是查不着确切的病因，在现有的手段里，查不着特别确切的病因，当然查不着病因，其实是件好事，说明他没有太大的问题。大部分人将来愈后是好的。有一小部分人做肾活检不一定能查出病因来，我觉得她现在很小，她应该把家族史再除外一下，她那么早就发现了血尿，应该把家族史好好除外一下，看看家族里有没有人有血尿，如果家族里有，像薄膜病这种可能性就大，如果家族里没有，做了全面检查也没发现问题，这种孩子我也不建议做肾活检，镜下血尿的孩子大部分就是肾小球疾病的话，都是比较轻微的，像 iga肾病、薄膜病，都是轻微的，真正说严重的病是很罕见的。万分之一里有这么一例，我为了抓这一例就给所有的这样孩子都做肾活检，毕竟是创伤性检查，没有太大的意义。我个人的观点也是很同意这位医生说的话，还是可以定期地观察、随访，来看。很多孩子到最后逐渐都能够愈后是好的，没有太大问题，所以家长不必特别地担心，只是如果他确实做到了能够定期随访观察，这个孩子没有任何的变化，我觉得应该家里不要特别紧张。但是有一个误区，要跟大家特别提醒一下，很多的孩子发现了血尿以后，家长就限制这些孩子的活动，真正限制活动是在肾功能衰竭或者大量蛋白尿，肾脏疾病很严重的时候，限制活动是对他有好处的，比如像镜下血尿的孩子，经过系统的检查，没有发现任何问题的，这种孩子限制了活动，并不一定是一件非常好的好事，让这些孩子有一个正常的生活，正常的活动，正常的运动，但是要避免剧烈的，强大体力的活动，去伤害这孩子。一般的活动都需要的，这样有利于孩子体质的增强，防止反复呼吸道的感染，这其实对孩子内在的体质，如果是后天的病，就是免疫系统可能有点问题，对自身免疫系统的恢复还是一件非常好的好事。像这个孩子，就没有必要家长特别过分担心，他做到第一，让孩子定期地到医院去做检查，随访观察。第二，要让他正常地生活，注意锻炼身体，防止反复地呼吸道感染。第三，饮食上要注意不要暴饮暴食，肉类的，蛋白类的东西不要吃得过多，适当地清淡饮食，就可以了。没准这个孩子将来很好。

　　主持人：刚才给家长提了小小的建议，我们这是发现了有尿血现象之后，家长应该做的事，的有没有办法来预防小孩的血尿呢?

　　黄建萍：因为血尿的原因非常非常多，先天的肯定不行，另外还有像泌尿系统的畸形，都是先天出来的，我们没有办法解决。像后天的疾病，是可以尽量地减少。你要增强体质，要锻炼身体，减少呼吸道感染的次数，防止孩子免疫系统出现问题，另外改善环境，减少污染，这些都是可以减少孩子得这些。小孩后天的疾病，大部分都是免疫性疾病，我们可以改造周围的环境，提高孩子自身的身体状况，就可以减少免疫性的疾病。像泌尿性感染，我们要注意卫生，一些措施。措施很多，但是要系统地说起来可能要说很多。大概就是这些。

　　主持人：今天的时间差不多了，感谢黄主任来到访谈间，为我们网友解答问题。我们的访谈到这里结束，再见。

　　(转自搜狐网)