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哮喘管理内容是什么

时间: 2013-09-13 16:16  来源: 求医网   编辑:

  主持人:如果出现这些症状,三天时间足够去医院就医,主要是能否引起重视以及如何分辨出来这些症状。其实涉及到很多哮喘管理的内容。

  林江涛:哮喘管理是一个系统工程,不是一件事情,也不是一种药物,我们叫它系统性工程。哮喘管理涉及到很多方面,第一涉及到医患关系,首先是医生和患者发生关系,医生把疾病的知识及时教给患者,患者本身提高对疾病的认知程度,患者应该知道哮喘是一个慢性病,应该长期治疗。另外是一个气道炎症疾病,最重要的是抗炎治疗建议的方法就是吸入治疗,在指南里有很清楚的一句话,医患双方应该建立密切的伙伴关系,医生患者谁也离不开谁。

  第二避免危险因素暴露,这也是常识性的,医院应该帮助病人筛查哪些是加重的因素以及如何避免。

  第三,疾病管理过程中的评估治疗和监测。评估是什么?医生应该对病人的病情控制水平进行评估,不同病情采取的治疗方案是不同的,采取不同治疗的级别,这是个体化的。治疗也不是简单的治疗,而是一个升级或降级的过程,这个过程中如果哮喘控制得好,维持三个月以上药量就可以降低了,这就是一个降级过程。还有一种情况,如果病人哮喘控制不好就需要升级。所谓的升级治疗就是把药物的剂量增加或者药物的种类增加,这叫升级治疗。另外监测很重要,监测是监测控制水平,怎么监测?可以通过记录日记,每天睡前要把日间的症状、昨天晚上的情况记录下来,今天是不是按时用药,用的什么药要记下来,今天的天气情况怎么样,因为有些跟发作跟天气有关。还有很重要一点,哮喘日记里面要记录一个叫风流速的内容,风流速就是要监测呼气流速,反映气道的通畅程度,从而反映病情变化。

  主持人:如果把全部做好了应该就是达到了临床治愈。

  林江涛:临床上的治愈。

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