哮喘是一种慢性呼吸道疾病,早期可表现为咳嗽,加上春季也是小儿慢性咳嗽的多发季节,因此不少哮喘患儿被当做慢性咳嗽来诊治,使用大量抗生素治疗也没有效果,反而造成用药不当,对患儿的身体造成伤害。那么我们应该如何区分儿童哮喘和咳嗽呢?儿童哮喘应该如何治疗呢?广东省第二人民医院儿科学副教授孟琼将为我们答疑解惑。
广东省第二人民医院儿科学副教授 孟琼
专家简介:
主持人:孟主任,咳嗽变异性哮喘和真正的哮喘有什么区别?
孟琼:过敏性因素是引起儿童慢性咳嗽的原因之一,这一类的儿童咳嗽被称为过敏性咳嗽或者叫咳嗽变异性哮喘。过敏性咳嗽实际上是哮喘的另外一种形式,只不过它没有发作成“喘”,而是以“咳”为主。
这种类型的咳嗽往往没有明显的体征,它是由于过敏所导致,所以孩子首先是过敏体质,可能会有湿疹或过敏性鼻炎等症状。这种类型的咳嗽往往和过敏体质伴发,使用抗生素治疗也无效,只有使用相应药物才有效。咳嗽的发生或者反复发作可持续一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,刺激性咳嗽为主,并且症状表现时轻时重。
咳嗽变异性哮喘和真正的哮喘还是有一定区别的。如果患儿咳嗽反复发作,并且常在半夜或者凌晨发生,经过止咳、消炎治疗症状不缓解,家长就要警惕孩子是否患上哮喘。但并不是说一出现这些症状就是哮喘。真正的哮喘一定要听到“喘”的声音,用了止喘药物有效并且反复多次发作才能算是哮喘。实际上,大多数孩子的咳嗽都没有达到“喘”的程度,没有喘息声,家长是可以辨别出来的。
主持人:如果患上哮喘应该如何治疗?
孟琼:真正意义上的哮喘需要长期用药,天气一变化就要预防,比如戴口罩,不要接触寒风直接刺激。此外,运动也是导致哮喘发作的原因之一。有些患儿经过大量运动之后会引发咳嗽,然后就是喘。这和过敏性咳嗽是两个不同的概念。
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