主持人：大部分发现都属于中晚期。胃癌早中晚期怎么来分?

　　刘云鹏：胃像一个囊一样，分了很多层，有黏膜层，黏膜下层，肌层，还有浆膜层。早期胃癌往往在第一层、第二层这个阶段。随着疾病的发展，慢慢越侵越深，它的分期就逐渐变晚。实际上临床诊断的中晚期，也叫局部晚期，这样的患者除了有胃癌以外，胃外的淋巴结已经开始有转移了。普通老百姓所看到的能手术的病人多数是局部晚期，已经不是早期了。等到真正的晚期，那就不单只是胃和胃旁的淋巴结，离开胃比较远的位置的淋巴结也有转移，甚至包括其他器官的转移，那就是一个彻底的晚期。

　　主持人：这样会给治疗造成很大的影响，早期很简单一个手术，把肿块组织取掉就行了。

　　刘云鹏：如果病人是早期，可以通过手术把胃切除一部分，把淋巴结清除，这个病人就可以治愈了。还有一种特别早的，比如就在黏膜或者黏膜下，这样的胃癌，都不用开腹做手术，可以在内镜下做手术，把有病的黏膜切掉，就可以把特别早期的胃癌切除掉，就能达到完全治疗。

　　主持人：但是一旦到了局部晚期，或者说晚期的患者，他们的治疗就很复杂了。

　　刘云鹏：一个是病人到了中晚期，手术的创伤就很大。当我们诊断他是一个中期，我们给他做手术的时候，实际上这个病人可能是中期，也可能是现有手段没检测出来，他已经有远隔的转移了。做完手术以后，如果他有远隔的淋巴结的转移，这样的病人，实际上，他并不是一个中期，而是比中期还晚，那么他的复发率就很高。等到真正晚期的时候，病人已经失去了做手术的时机，其他器官已经有转移，就算把局部的胃癌完全切除掉，病人还残留着其他部位转移的癌细胞，那么他很快就会复发、加重，根本就达不到治疗。

　　主持人：所以他们治疗效果差距是很大的，有没有相关统计?比如说早期的胃癌能够彻底治疗，一辈子就没有胃癌疾病困扰。

　　刘云鹏：如果说病人要是在黏膜层，甚至黏膜下层的胃癌，没有淋巴结的转移，这种特别早期的病人，他的结局就跟良性病差不多，几乎都能够得到治疗。当然有极少数人在诊断的时候，看着是一个非常非常早的肿瘤，但是实际上这个肿瘤可能已经转移了，那么实际上它当初的诊断就不是早期。真正意义的早期是能够达到完全治疗的，对于局部晚期的病人，有一部分也能够达到治疗，但是有相当一部分人，是不能达到治疗的。但是至少对于一个局部晚期的病人，五年存活率也能达到80%-90%。