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中国医学科学院专家王成锋:胃癌中晚期手术复发率非常高

时间: 2013-12-30 14:30  来源: 求医网   编辑:

  专家简介:

  中国医学科学院肿瘤医院腹外科 主任

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中国医学科学院肿瘤医院腹外科 王成锋主任

  主持人:大家一定听说过一种叫做胃癌的疾病,胃癌是常见的恶性肿瘤之一,疾病本身、病后的各种治疗均严重影响患者的生存质量。今天中国医学科学院肿瘤医院腹外科王成锋主任将就胃癌的问题回答网友的提问。下面我们来解答网友的问题。

  王成锋:好的。

  网友:我岳母2006年11月2日因胃癌(未分化)实施全切除手术,病理结果没有发现淋巴、大网膜等转移,2007年3月23日因腹部胀痛急诊住院,检查有腹水,CT检查卵巢有肿物,手术探察发现结肠、腹壁已弥漫性转移,无法手术,医生准备进行化疗,请问化疗能达到什么效果,能延长她的生命吗?家人怕化疗会增加她的痛苦,听说有可能缩短生命,不想做化疗,这样的想法对吗?希望您给提出合理的建议。

  王成锋:从他的介绍的情况可以肯定这位患者是胃癌局部复发和转移,对女性胃癌患者来讲,尤其是年轻女性患者肿瘤容易转移至卵巢.暂时我不知道这位患者是多大年龄,一般来讲,对年龄小于70岁的中晚期胃癌患者,术后应采取化疗,但化疗有一定的副作用。要权衡利弊,病人获益多还是损坏大,哪个占主要。另外也要看病人的身体情况,有没有胃肠道梗阻,能不能进食,如果饮食不能进,化疗起来就比较困难。从他的介绍来看,这位患者有腹腔转移和卵巢转移,应该说比较重。

  主持人:胃癌的转移比较容易发生在腹腔吗?

  王成锋:胃癌的转移最多是腹腔,对30岁左右的女同志容易转移到卵巢。

  网友: 55岁,男性,日前查出患了中晚期胃癌,正在准备动手术。想了解胃癌手术成功率是多少?术后存活期有多长?是否还要进行化疗或者吃中药?是否会复发和转移?日常应该怎么样调理饮食?一些民间秘方是否有效?胃癌是否具有遗传性?

  王成锋:外科手术的切除效果依据切缘的状态分为:手术切缘:肉眼下见肿瘤未能切净、显微镜下肯定未切净;肉眼下见肿瘤已切净、显微镜下肿瘤未切净;肉眼下见肿瘤切净、显微镜见肿瘤也切净。对于第一、二种情况,在患者年龄和身体许可的情况下应行化疗;对第三种情况应依据患者的病历资料决定是否化疗;对于术前较肯定手术结果可能为第一、二种情况是可选择术前化疗,但有时术前很难做出准确的判断。

  

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