肾积水是如何引起的呢?

　　主持人：它是如何形成的?

　　郭院士：肾积水是身体机理出现异常，水无法从肾中排出引起的，由于尿路堵塞而引起的肾盂肾盏扩大并伴有肾组织萎缩。肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等新生物，结石和外伤及伤后的疤痕狭窄，肾结核，输尿管狭窄和肿瘤等也可以引起肾积水，输尿管高位开口等原因。这种病的发生往往是由于肾盂输尿管连接部太过狭窄，以致于肾下极异位血管或纤维束压迫输尿管，于是造成梗阻，引起肾积水。或者是因为肾盂输尿管交界处或上段输尿管有节段性的肌肉缺失，发育不全或解剖结构紊乱，影响了此段输尿管的正常蠕动，也会造成动力性的梗阻。此外，儿童与婴儿在发育过程中输尿管扭曲、粘连，或是束带及瓣膜橛结构在日后发生变异，也会出现肾积水。

　　主持人：出现肾积水，对身体会造成什么样的影响呢?

　　郭院士：肾积水一定要及时的治疗，避免病情恶化，危害身体健康，主要的危害有导致患者发生尿路感染，出现肾萎缩，还有肾结石等等。

　　一、会导致患者发生尿路感染：因为肾积水的患者的尿液会停滞于患者的肾以及输尿管内，这样的环境是最利于细菌的繁殖的，患者还会并发肾盂肾炎和输尿管炎。

　　二、患者还会出现肾萎缩：主要是由于患者的排出受阻，这时候肾盂就会扩大，肾内的内压就会增加，肾组织的血管也会受压，致使患者的肾缺血性的进行性的萎缩、破坏以及肾功的受损。严重的患者一般来说萎缩的肾组织是难以修复的，还有就是会造成巨大的肾积水，这时候的患者的是很容易引起外伤性的破裂或是自发性的破裂，严重的威胁这患者的生命。

　　三、还有就是会使患者形成结石：一般来说肾结石和肾积水是因果关系，互相影响的，主要是由于细菌的感染引起，特别是感染的尿内盐晶的析出堆积成的结石。

　　主持人：目前，肾积水的治疗方法有哪些?

　　郭院士：肾积水的治疗的方式包括引流、整形手术等。

　　如果患者症状较轻，医生可先作造瘘，然后插入导流管引流解除患者的不适。如果梗阻严重，患者尿道几乎全部堵塞，医生就需要进行整形手术，通过切除病变组织周围的纤维、粘连、疤痕组织以及多余的肾盂壁，将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定，使之保持一定的肾盂张力。同时为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化，可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。

　　(转自北京军区总医院)