肾积水是常见的一种肾脏疾病,发病率比较高,如果治疗不及时对肾脏的危害是很大的、所以在日常生活中,我们要注意预防,特别是饮食方面的预防,并且多留意肾脏的变化,一旦出现异常,就要做相关的检查,及时的治疗。下面一起听听北京大学人民医院泌尿科李建兴副主任医师的介绍。
泌尿科副主任 李建兴
近日在网上,中央电视台《开心辞典》主持人王小丫因为患肾积水,不得不在家休息的消息受人关注。上海《东方早报》则有消息说,央视二套工作人员透露,王小丫早就患上此病,不过前段时间因为忙于工作,无暇顾及病情,导致病情加重。
“其实肾积水不是一种病,而是一种由于输尿管结石、肿瘤、先天性疾患等各种原因导致输尿管梗阻,使尿液不能顺利排到膀胱而引起的肾脏病理改变。”北京大学人民医院泌尿科李建兴副主任医师对记者说,肾积水对一般老百姓来说,可能比较陌生,但临床上并不少见,肾积水如果处理不当,严重时可以引起肾功能衰竭,甚至导致肾切除。
肾积水的治疗方法
1、保守治疗:主要是适用于积水较轻,病程进展慢,肾功能平衡和稳定状态者,或者是因某些原因积水都是可以自行改善者,不宜采取手术治疗,对有感染的病人应先控制感染,等感染控制后再行手术治疗。肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,并发结石、肿瘤、高血压者应手术治疗。双侧积水的手术时机,在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。
2、手术治疗:对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应一定要尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术。在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定是否即行截除。
李建兴大夫提醒说,如果感觉自己腰部发酸、胀痛,特别是一侧腰部胀痛时,要特别警惕,这可能是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时,很多人会以为是腰部受凉了,或者是劳累引起的,而没有引起重视。需要提醒的是,如果是因为受凉或者劳累过度引起腰痛,一般是双侧腰部不适,而不是单侧。另外,如果发现自己尿液性状发生改变,比如尿色发红、发暗,或者呈酱油色等,可能是输尿管结石、肿瘤引起出血导致的,这时可能也存在肾积水。
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