专家介绍：张国喜，男，硕士学位，现任北京大学人民医院泌尿外科副主任医师。中华男科学杂志编委，中华临床医师杂志编委，中华医学会男科学分会工作秘，国内国外性学会学位影像医学发表专业委员会委员、男好评科学组秘书。

　　主持人：什么是肾积水，它有哪些症状表现?是很多肾积水病人及其家人都尤为关心的。肾积水是一种常见的疾病。很多人对其不甚了解。要知道肾积水不是像感冒发烧那样的小病小痛，其危害往往是不容忽视的。

　　张国喜：如果大家最近突然感觉腰部不适、有胀痛感，尤其是发生在一侧胀痛时要特别警惕，这可能就是肾积水的早期表现。尤其是腰痛时，不要简单地以为是腰部受凉或劳累所致而未引起足够的重视。如果是因为受凉或者劳累过度引起的腰痛，一般表现为双侧腰部不适，而不仅发生在单侧。另外，如果发现自己尿色发红、发暗，或者呈酱油色等，可能是输尿管结石、肿瘤引起出血所致，这时可能存在肾积水，要提高警惕。

　　需要注意的是，发生泌尿梗阻的时候，往往会有很多临床表现的先兆。如果泌尿系梗阻的部位在膀胱以下，可以出现排尿困难，如前列腺肥大症常表现为排尿费力，尿线细、间断、排尿后滴尿、夜尿增多等症状，也可以出现尿频、尿急、尿潴留、尿失禁等。此外，由于泌尿系梗阻的存在，可以反复出现泌尿系感染。很多病人就是因为反复泌尿系感染就诊时，经进一步检查发现存在肾积水的。在临床上遇到一些病人，直到肾脏积水严重到了肾功能出现衰竭时才来就医，对于保护肾脏已为时晚矣。因此早发现、早治疗，警惕肾积水早期表现最重要。

　　主持人：肾积水形成的原因?

　　张国喜：尿路梗阻性疾病最终都会引起肾积水，但不一定出现明显的临床症状或体征，这与肾积水的发生病因与形成的速度相关，经常不是患者就诊的主要原因。还有一些病人有时可以完全没有临床表现，只是在体检作b超时发现;有时是以原发病的临床症状或体征为主要就诊原因。少数患者在双侧肾积水很长时间，甚至出现肾功能不全、无尿时才被发现。

　　主持人：有位患者是左肾积水，他最想了解的就是怎么治好的快?

　　张国喜：治疗肾积水的方法有很多，要根据您的具体情况来看

　　1、病因治疗 最理想的治疗是去除肾积水病因，保留患肾。手术方法取决于病因的性质，例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术，输尿管结石可行碎石或取石术，这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。

　　2、肾造瘘术 若情况危急或肾积水病因不去除时，应在梗阻以上先行引流，待感染控制后，再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时，肾造瘘则作为长期性的治疗措施。

　　3、肾切除术 肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。