郭树斌专家解析：肾积水疾病的病因及危害

　　专家简介

　　郭树斌 副主任医师，优秀中医专家，中华中医药学会肾病委员会委员，从事中医、中西医结合治疗肾病近40年，对慢性肾功能不全、肾病综合征、原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾盂肾炎、尿路结石等肾科疾病有丰富的经验和治疗优势。在国家级及省级杂志发表肾病专业论文20余篇。

　　主持人：所谓肾积水很多人会认为这根本称不上疾病，但是肾积水长期不治疗会发展成肾病综合症，最后导致肾脏加重患有其他疾病，专家建议还是学习一下肾积水的知识，对患者朋友会有一定的帮助。郭医师，你好，请您给大家讲解一下，为什么会出现肾积水?

　　郭医师：肾积水有这么几种病因：

　　(一)先天性的梗阻病因

　　1、输尿管扭曲、粘连、束带或瓣膜橛结构，此可为先天性也可能为后天获得，常发生在肾盂输尿管交界处、输尿管腰段，儿童与婴儿几乎占2/3。

　　2、在性输尿管狭窄：大多发生在肾盂输尿管交界处，狭窄段通常为1～2mm，也可长达1～3cm，产生不完全的梗阻和继发性扭曲。在电子显微镜下可见在梗阻段的肌细胞周围及细胞中间有过度的胶原纤维，久之肌肉细胞被损害，形成以胶原纤维为主的无弹性的狭窄段阻碍了尿液的传送而形成肾积水。

　　(二)后天性梗阻

　　1、异位肾脏(游走肾)。

　　2、石和外伤及外伤后的疤痕狭窄。

　　3、炎症后或缺血性的疤痕导致局部固定。

　　(三)外来病因造成的梗阻

　　外来病变造成的梗阻包括动脉、静脉的病灶;女性生殖系统病变;盆腔的肿瘤、炎症;胃肠道病变;腹膜后病变(包括腹膜后纤维化、脓肿、出血、肿瘤等)。

　　(四)下尿路的各种疾病造成的梗阻

　　下尿路的各种疾病造成的梗阻。如前列腺增生、膀胱颈部挛缩、尿道狭窄、肿瘤、结石甚至于包茎等，也都会造成上尿路排空困难而形成肾积水。