北京军区总医院郭应禄院士谈肾积水

　　专家简介 ：

　　郭应禄 国内工程院院士，第八、九届国内政协委员。

　　北京大学第一医院教授、主任医师、博士生及博士后导师、北京大学泌尿外科医师培训学院院长、北京大学男科病防治中心主任、国内医师协会泌尿外科医师分会主任委员、北京大学第一医院名誉院长、北京大学泌尿外科研究所名誉所长。国家泌尿、**殖系肿瘤研究中心主任、卫生部泌尿**殖系肿瘤医疗中心主任。

　　主持人：郭院士，您好!请您为大家讲述一下什么叫肾积水。

　　郭院士：肾积水也叫肾盂积水，是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。

　　肾积水通常表现出来的症状

　　主持人：那么，肾积水通常表现出什么样的症状呢?

　　郭院士：肾积水通常会表现出相应的症状，如腰痛、腹部肿块、血尿、少尿或无尿、高血压、自发性肾破裂等等。

　　一、腰痛：为持续性钝痛或坠胀不适。

　　二、腰腹部肿块：起初始于肋缘下逐渐向侧腹部及腰部延伸大者可越过中线为表面光滑的囊性肿块边缘规则有波动感压痛不明显。

　　三、血尿：一般为镜下血尿并发感染结石或外伤后血尿加重。

　　四、少尿或无尿：若双侧肾脏孤立肾或仅一侧有功能的肾脏出现积水同时伴肾功严重受损害的病人则出现少尿或无尿。

　　五、高血压：重度肾积水病人中约1/3出现高血压呈轻度或中度升高可能由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉引起肾实质缺血所致。

　　六、自发性肾破裂：在无创伤情况下因继发感染致肾盂破溃造成肾周围血肿及尿外渗表现为突发性腰腹疼痛有广泛性明显压痛伴肌肉紧张。