记者：目前药物预防措施主要包括哪些?

　　赵森：一般于术前12小时或术后12-24小时开始皮下注射低分子肝素;如果选择口服华法林，则需要监测国际标准化比值(INR)，维持在2.0-2.5，不能超过3.0，否则容易引起出血危险。药物预防治疗时间至少7-10天。专家不建议单独应用阿司匹林，其预防静脉血栓效果不好。

　　记者：全髋关节置换术后需要预防血栓形成的用药时间与全膝关节置换手术有何不同?

　　赵森：临床研究表明，人工全髋关节置换术后病人的凝血途径被持续激活，长达4周，术后发生静脉血栓的危险持续3个月。而延长预防血栓措施以后，可将该手术术后有症状的深静脉血栓形成降低60%以上。因此，与人工全膝关节置换术相比，人工全髋关节置换、髋部骨折手术后深静脉血栓形成高危病人的血栓预防时限更长，应延长至28-35天。由于住院行骨科大手术的病人，往往于出院时停止预防血栓治疗，从而预防效果大打折扣，也给医务工作者提出了难题。

　　记者：在我国国内骨关节科以前为什么没有广泛开展深静脉血栓栓塞的预防措施?

　　赵森：由于目前我国经济飞速发展，人民生活水平逐渐提高，对生活质量的要求也与以前不同。既往人们更多地关注手术环节，常将术后深静脉血栓栓塞的症状(如腿肿)当作一般的术后反应，认为其发生率低而未加以重视，同时对深静脉血栓栓塞和肺栓塞所带来的危害认识不足。另外，人们也担心应用抗栓药物不当，会引起出血等副作用。现在随着人们对生活质量的要求逐渐提高，以及医学和医药研发行业的发展进步，骨科大手术后深静脉血栓形成等并发症的预防开始引起人们的关注。