主持人：乳房作为一个人的器官，每个女性都希望它健康，希望它美丽。但并不是每一个人都适合做乳房整形，什么人才适合做从小到大的乳房整形呢? [17:15]

　　乔群：首先她得有要求，她希望自己乳房体积是丰满的。其次，她的乳房确实发育得比较小，有些女性怀孕之前可能还有一些乳房体积，哺乳后，乳房就萎缩得几乎一点都没有了。但是这里面我们有一个年龄限制，我们还是希望18岁以后的女孩子可以要求做隆乳术，十五六、十六七较好不要做从小到大的乳房整形手术。 [17:15]

　　乔群：再有，要身体健康。没有一些手术的禁忌症，比如血液系统，或者不能做手术的，身体处于感染期，或者有一些其它疾病，这些都不适合做乳房整形手术。 [17:15]

　　乔群：还有一条值得说的是，心理要健康。如果心理有一些不太坚强，或者心理因素不太正常，做乳房整形手术，有的时候会使心理因素的疾病得到放大。 [17:15]

　　栾杰：严格地讲，除了乔主任刚才讲到的，就身体健康的人来讲，只要有乳房整形的诉求，当然她自己有这种要求，实际上适应症是非常广的，只是针对不同的人，可能她适应的方法不一样。有些人适合这种方法，有些人可能适合另外一种方法。 [17:16]

　　栾杰：另外，可能对不同的人时机也不一样，有些人可能希望在喂奶之前、结婚之前做，有的人可能希望哺乳之后做。所以，严格地讲没有一定的适应症，除了身体不适应，刚才乔主任讲了，身体上有疾病，没有一定的适应症，但是我们会根据不同病人的情况给她采取一个最适合她的方法，这才是最重要的。 [17:16]

　　主持人：很多人提到美丽的同时会想到风险的问题，乳房整形的风险有多大?它的安全性如何呢? [17:16]

　　栾杰：就隆乳来讲，咱们首先谈假体，如果用假体隆乳最最大的风险实际上就是对假体的兼容性，就是假体和你身体是否相融，因为绝大多数人对于假体的相容性非常好的，也就是说假体在身体里面可以待上很多年没有问题，但是有个别的人，就是对假体排斥，就是对这种材料有反应，这种反应的结果表现为什么?假体手感会变得非常硬。隆完乳以后，国内女性非常关心软硬度的问题，但是我通常会告诉她，你隆完乳以后，每个病人的手感都不会完全一样，有的人特别软，你根本摸不到里面有什么假体，这种人实际上非常少。有的人非常硬，硬到什么程度?必须把假体取出来，这样的人也非常少。绝大多数人在中间。但是就是从中间这段人，也有非常软的，也有偏硬的。更多的情况实际上我们来描述这个软硬度，应该是像18岁刚刚发育得比较好的时候，很年轻、很结实的软硬度就是正常的，超过这个软硬度，硬到一定程度，我们叫包膜挛缩的并发症，实际上就是人体对假体产生的某种反应，这种反应表现为产生很多很厚的物质把假体包起来，所以摸起来比较硬。解除它的单独方法就是把假体取出来。 [17:16]

　　栾杰：这种病人是有一定发生率的，通常这种发生率在1%到5%左右，各家报道不一样。国内这种人发生率实际上比西方报道的发生率还低，这是最大的风险。但是问题是，我们没有一个方法能够把这种人挑出来，谁会对它反应大，谁会对它反应小。因为目前为止，世界上还没有人对这种包膜挛缩的机制发生原理能够认识得很清楚。到目前为止，它的原理是不清楚的。所以，我们也没有办法像做一个青霉素皮试一样，半个小时看谁反应大，谁反应小，把它挑出来，所以这是你做隆乳手术，用假体的方法你必须冒的一个风险。 [17:16]

　　乔群：很多患者到我们那里就诊的时候，所关心的一个问题，做隆乳手术会给我带来什么样的后遗症。其实对医生来讲，后遗症就是通过这个手术给病人带来不良的影响，所以我们都说没有后遗症。会有一些带来相关的症状，我们叫并发症，最多的除了手术本身带来一些创伤，比如血肿、感染这种并发症都是近期发生的。远期，患者所关心的第一个是形态，第二个是手感，软硬度的问题。形态问题，乳房实际上不是一个在严格意义上要求完全对称的器官。除非它非常明显不对称了，可能需要调整，有的时候稍微差一点，还是能够达到满意这种程度的。总体来讲，隆乳手术的并发症或者不满意的情况，其实二次手术时都能够得到很好的调整的。 [17:17]

　　主持人：有一些想要做乳房整形的人会上网搜集信息，网上的信息非常大，非常多。请两位教授介绍一下这些信息里面有哪些是过时的，哪些是不对的，哪些是误区呢? [17:17]

　　栾杰：你提的这个问题非常好，其实每天我们上网浏览的时候都会发现有很多已经过时的信息。比如乳房假体致癌的问题。这实际上是十几年以前大家担忧的一个问题。在 1992年，美国曾经因为这个问题，美国FDA暂停了乳房假体在美国的使用，一直经过了13年的调查，最后13年的调查结果出来了，最终放了乳房假体的妇女发生乳腺癌比不放假体的人还少，也就是说它的发病率还低。这个和大家脑子里面想的、预期的完全相反。当然，具体的原因还有待于科学的考证。 [17:17]

　　栾杰：最终，目前所有的科学研究，都没有发现乳房假体和任何的人类疾病有潜在的致病性或者是诱发的关联。当然这样说是非常严谨的一个说法，通俗地讲目前还没有发现它和什么病有什么关系。这就是在网上可以看到，什么致癌，这是很大的一个误区。这样的文章到现在在网上也不删掉，我也不知道为什么。 [17:22]

　　栾杰：还有所谓爆炸的问题。乳房假体，就是说它自身是不存在产生扩张力的因素。实际上目前的乳房假体要求外壳承受的拉力要达到自身的6倍以上，就是拉伸6倍不破裂，这是一个合格的标准。通常情况下，你永远做不到这一点。比如汽车压上去，它不会爆掉，这是肯定的。但是我就不知道这些新闻是从哪来的，应该是从原理上不可能发生的。 [17:22]