专家访谈：医学博士谈术后乳房术后重建

　　专家简介

　　王喜梅　医学博士、郑州大学第一附属医院整形外科副主任、中华医学会颅颌面修复学会委员、河南省整形外科学会副主任委员。1984年毕业于河南医学院医疗系，以优异的成绩进入郑大一附院整形外科工作至今。1997年在上海第九人民医院整形外科进修一年。2004年获挪威王国的资助，到奥斯陆大学附属医院做访问学者半年。2005年获郑州大学与奥斯陆大学联合培养博士学位。2009年获河南省卫生厅资助，以客座教授身份到美国弗吉尼亚大学医疗中心整形外科工作一年。2009~2010年由河南省卫生厅资助赴美进修一年，在美国弗吉尼亚大学医疗中心整形外科观察乳腺癌术后乳房再造病例500余例，就乳腺癌切除术后乳房再造进行了全方位的探讨。

　　乳房再造让我的朋友乳腺癌术后幸福地活了下去

　　主持人：王主任，您好，首先请您为我们讲解一下，你在乳房术后重建这方面的体会，好吗?

　　王喜梅：在美国，乳房再造是乳腺癌切除后的常规手术。我在芝加哥的一位华人朋友，她在体检时发现乳房肿块，被确诊为乳腺癌，当时她按国内人的想法把她的要求告诉了美国医生:“我要切除乳房，我要活着!”医生笑了:“你的肿瘤我们是一定要切除的，但我们还会还你一个乳房，让你幸福地生活!”因为她的乳腺癌发现得早，她在切除肿瘤的同时做了再造手术。事后她感慨道:“现在看着两侧几乎跟原来一样的乳房真是觉得恍如一场噩梦，现在噩梦已经过去，身体和心理的伤已经抚平。难以想象如果没有再造，只有一侧乳房会是什么样的生活!”

　　主持人：对女性来说，乳腺癌真是一件可怕的事!

　　王喜梅：是，乳腺癌目前已经成为女性第一杀手，全球每年约有120万妇女被诊断患有此病，在发达国家和发展国内家的发病率均居女性肿瘤第一位。各国乳腺癌发病率逐年激增，国内也不例外。在过去十年中，城市女性的乳腺癌发病率增加了20%~30%，并且有进一步增长和低龄化的趋势，乳腺癌已被视为现代女性的最大杀手。

　　乳腺癌被称为富贵癌，在美国，发病率尤其高，每8~9个人就有一个乳腺癌患者，乳房再造术已经成为美国乳腺癌手术后的常规系统治疗的一部分，有些州甚至立法要求合适病例在乳腺切除后必须做乳房再造，否则就是做手术的医生违法。

　　主持人：那么，在我国乳房重建术是否已经成熟呢?

　　王喜梅：在我们国家，近10年来乳腺癌的治疗发生了很大的变化，乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗提高了治愈率，很多乳腺癌患者术后身体状况良好，但彻底切除，或者说切得越多越安全是患者甚至医生的共识。手术切除一侧或双侧乳房给患者的身心造成了严重的创伤和痛苦。如何弥补这一缺陷，提高乳腺癌患者术后的生存质量，使患者不仅恢复完整的身体，还要有健康的心理，乳房再造术是解决这一难题的较好途径，且经数十年的临床验证，确实取得了较满意的效果。我国开展此项技术较晚，近年来随着早期病例的增多和患者对提高生存质量意识的增强，上海、北京等大城市已经普遍开展。