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乳房重建术完成后的手术形态如何?

时间: 2013-03-19 11:21  来源: 求医网   编辑:

  乳房重建术完成后的手术形态如何?

  记者:乳房重建术完成后的手术形态如何?

  张主任:如果没有太多的外界因素、自身因素的影响,我们在乳房塑形重建以后,通常是不会有太大的改变,但是游离皮瓣就不一样了,因为要考虑血管的供应能力,可能在初期的时候会修得比较大点,在存活的过程中,皮瓣会有轻微的收缩,乳房的形态会相对地减小。重建手术、整形手术通常不会一步到位。它要在一步步的重建和修整中达到完好。

  记者:术后常见并发症及其预防?

  张主任:自体组织并发症通常是供区的的并发症。选择用游离皮瓣转移,作为乳房重建的患者,最严重的并发症就是血管栓塞、动静脉栓塞和吻合口栓塞,当血管形成栓子以后,就没有血液供应到组织上,引起皮瓣坏死。我们为了游离皮瓣,为了让它存活,如果血管栓塞了,我们就打开,把血栓取掉,再接上血管。有时候需要吻合3-5次。但随着显微技术的进步,这种并发症也会越来越少。

  假体重建最常见的并发症就是排斥和薄膜挛缩。纤维囊形成以后,它会越来越重,这样的话,它只能把假体取出来,把纤维囊切除掉。这是假体重建最主要的一个并发症。

  所以我们在手术前一定要严格筛选病人,搞清楚病人有否有基础性疾病和自体免疫性疾病,这样可以规避很多的风险。

  记者:乳房重建的手术费用是多少

  张主任:通常做一个乳房手术,费用在1万元左右,包括麻醉费用。由于假体的的种类很多,价格的差异也比较多大。在我国,假体从三千多到一万多的都有,病人可以根据自己的经济状况选择合适的假体。

  记者:最后,您有什么好的建议给大家吗?

  张主任:首先,提高对乳腺癌的认识,乳腺癌不可怕。每年35岁以上的女性建议要每年做一次乳房检查,对于乳房增生,特别囊性增生的病人建议能及早治疗,癌症并不是不可治的,这些疾病,用中西医结合的方法,我们在门诊治疗效果非常好。病情稳定以后,病人只要定期来做复查,疾病都会稳定在比较稳定的状态。早期治疗乳腺疾病,是规避乳腺癌的重要条件。

  再者,坚定治疗信心。随着科学研究的不断深入,新药的研发,治疗设备的改进,治疗手段的完善,乳腺癌的治疗效果已经是非常好的,我们临床有遇到,分期比较晚的,有些甚至是三期的乳腺癌病人,他都可以有10年的生存。还有一些有了单独病灶转移且年纪比较大的病人,我们在治疗以后,结合局部的切除,病人也有5年以上的生存。乳腺癌的治疗方法多,治疗药物也多,它的生存期是其他恶性肿瘤无法比拟的,肺癌、肝癌、胰腺癌是按月来生存的,但乳腺癌是按5年或10年来做统计的。所以大家要坚定治疗信心。

  此外,乳房重整是对患者身心的修复。自体外形的完好对于女性来说是非常重要的,张主任是非常推崇乳腺癌患者进行乳房重建。张主任认为,在经济条件和家人支持的情况下,乳腺癌患者可以尝试做乳房重建手术。通过乳房重建手术,在外形修复以后,病人首先不会变得很自闭,她可以重新走向社会,她可以有正常的工作,外界对她也没有偏见。其实,现在社会对肿瘤病人的接受程度已经非常好了。但是病人自己的心理却是难以逾越的鸿沟。乳房修复,不仅是修复她的身体,也是在修复她的心理。

  最后,张主任强调,乳房重建不会引起乳腺癌的复发和转移的机会,这是经过临床的验证和经过大的流行病学的验证以后得出的结论,它是个肯定的结果。乳房重建,也不会增加疾病进展的风险。

  (转自39健康网)

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