携带起搏器 日常生活中电子设备可以正常使用

　　主持人：起搏器是一种精密的电子设备，他可能会受到手机、交通工具、电磁场的影响，他在日常生活中需要注意哪些事项?

　　刘惠亮：虽然它是一个精密的电子设备，理论上会受到电磁辐射的影响。但是因为起搏器的发展已经有上百年，它已经针对我们生活中经常遇到的电磁信号采取了非常严密的屏蔽措施，所以我们在日常生活中各种电器对我们的起搏器几乎没有什么大的影响。大家不用去担心。

　　生活中，可以用微波炉、可以打电话，可以用手机，可以坐电梯。如果把手机有意识放在起搏器植入部位的胸口处，可能对起搏器有一点影响。如果起搏器植入在左侧胸壁内，拿右手打手机，正常优质的起搏器是不受信号的影响。

　　起搏器还有一种特殊的功能，当它受到一些信号干扰的时候，会产生一种保护，把它变成一个傻瓜起搏器，特殊的时候可以关闭探测功能，保障心脏的安全。

　　主持人：如果家庭旁边居住环境有一个高压电线，会不会对他的起搏器有影响?

　　刘惠亮：除非你站在高压线下面，只要有一定的距离就不会有影响的。

　　携带起搏器 可适当饮酒 避免做剧烈运动

　　主持人：日常生活中的饮酒、运动、平常会有什么影响?

　　赵旭燕：饮酒不会有什么影响。适度的饮酒还行，过度的饮酒必然会引起其他的健康问题。

　　运动，早期三个月以内起搏器安装的患者是有限制的。由于起搏器一般安装在胸壁内，一定要避免植入侧上肢剧烈活动、甩动的动作，一般的散步、慢跑，这些运动都是可以的。在三个月以后，上肢就可以自由的活动了。但是有一些运动也是需要注意或避免，如练习俯卧撑、吊单杠、反复的甩上肢，有可能造成电极的断裂或者是移位。

　　携带起搏器 哪些检查不能做?

　　主持人：很多患者合并其他的疾病，安装起搏器之后，这些患者还要做一些其他的检查，安起搏器的人有什么限制?

　　赵旭燕：磁共振检查一般不建议起搏器的病人做，因为磁共振的脉冲和强磁场会影响起搏器的正常运行。CT的检查一般对起搏器的工作不会有明显的影响。X线的检查也不会影响起搏器的正常工作。核素的检查，安装起搏器的病人也可以放心的进行。超声波，无论使用哪一种超声波检查方式，检查什么部位、距离起搏器的远近，都不会干扰起搏器的正常工作。但是临床中有一些理疗理疗的方法是不建议的。

　　刘惠亮：比如说超短波、磁疗。本身起搏器是金属的东西，一个大磁铁放在这儿，一定会影响起搏器的功能。

　　主持人：还有一些患者需要做放疗，是不是可以正常进行?

　　赵旭燕：如果是高能量的射线，穿透力非常强，可能造成起搏器内部精密电路的结构损坏。如果这些病人确实因为病情的需要治疗，一个是尽量要避开起搏器植入的部位，要在起搏器植入的部位给予遮盖和保护。

　　主持人：肾结石的患者需要碎石，会不会受到影响?

　　赵旭燕：碎石机有振荡的脉冲，可能会影响起搏器发放脉冲，或者是感知自己电信号判断错误。另外碎石机的机械振荡可能会造成起搏器内部结构的松动。因此不建议病人进行这种治疗。

　　携带起搏器，能否正常工作和结婚生子?

　　主持人：安装起搏器的患者不能从事什么样的工作?能不能正常的结婚、生子?

　　刘惠亮：起搏器就是一种很常见的治疗方式，大家不用很孤立的说我不能干什么。任何职业对起搏器来讲都是可以从事的，没有特别的限制。

　　只是说个别的，如大型的发射装置，检修工程师就不适合，但这种比例是非常小的。做日常的工作人员，企业的工人、职员、电脑的输入人员，或者是摄像师这样的工作，包括医生，都没有任何的影响，都可以正常的工作。结婚更没有问题。起搏器植入以后，本身是一个机械的东西，并没有说起搏器装了以后需要什么药物治疗。仅仅因为你心脏不跳了，我帮助你发一个信号。它并没有改变我们人体中任何一个器官的内环境或者是功能的情况。因此，它对你正常的生育是没有影响的。反过来说，如果你没有这样的保驾措施，在怀孕晚期，孩子长大以后，心脏负担增加，可能会出现一些问题。有了起搏器的保证，出现危险的机会就小了，所以应该说更有保障了。

　　提醒：起搏器的四怕

　　主持人：起搏器最怕什么?长期性的起搏器是不是还需要更换?

　　赵旭燕：前面我们多少已经涉及到了起搏器的弱点和特点。起搏器有四怕：第一，怕强磁场和强电流。强电磁场可能会影响到起搏器内部精密电子系统的工作。我们建议植入起搏器的病人一定要远离产生强电磁场的机器或者是地方。但是大家也不用特别的惊慌，起搏器已经经过了几代的发展，现在的起搏器一般都具有非常强的抗电磁干扰的能力。不是到一定程度，不会影响起搏器的工作。我们日常工作和生活的环境中很少有强的电磁场的存在，大家还是可以放心的工作。

　　第二，怕高能量的射线，因为射线的穿透力非常强，可能会影响到起搏器内部的结构和正常的工作。我们需要对起搏器进行一定的保护。

　　第三，怕暴力的撞击和打击，这样可能会造成起搏器功能的损害。

　　第四，避免植入侧上肢剧烈重复的甩动或者是提拉很重的东西，使猛劲。这样可能会造成起搏器电极的移位或者是断裂。

　　起搏器还需要更换么?

　　主持人：为什么需要更换起搏器，在什么情况下需要更换?

　　赵旭燕：在临床上根据病人需要起搏治疗的时间，将起搏器分为临时起搏器和长期起搏器。临时和长期并不是指起搏器本身的性质，而是对于病人来说，他需要起搏治疗的时间。

　　我们这里讲的长期起搏器，并不是长期不需要更换的起搏器。起搏器由内置的电池来提供能量。随着使用，它的电池也会被耗竭，每一个长期的起搏器都有自己的使用寿命。当我们定期到医院检测发现电池耗竭的时候，还是需要更换的。如果起搏器出现功能障碍，这种功能障碍没有办法通过非手术的方法去解决的话，也需要更换一个能行使正常功能的起搏器。所以长期起搏器并不是永远不需要更换的。

　　植入起搏器要坚持随访 考察起搏器参数是否最优化

　　主持人：刘教授，为什么植入起搏器的患者需要定期的随访，多长时间随访一次比较合适?

　　刘惠亮：起搏器是一个精密的仪器，在植入过程中，虽然我们在日常的工作中一般对它没有影响，但是不能避免特殊的环境、特殊的情况对它产生的影响。这样的话，它的功能可能会出一些异常。起搏器对很多的病人来讲，是救命的仪器，或者是一个非常重要的治疗手段，对它出现的问题要及时发现，因此我们建议病人要随访。

　　第二，我们要把它的参数优化，使起搏器的治疗效果最优化、最有效。在优化效果的同时，尽可能的减少电池的耗竭，不需要功能不要发挥作用，或者是减少脉冲发生的电压，而延长起搏器的寿命。

　　当然起搏器并不是说每天都需要去检查，刚装上半年，你需要第一个月，第三个月到医院查一次，半年以后，隔半年查一次。一年以后，如果自己没有什么不舒服，只需要每年去一次。在接近起搏器寿命的时候，你的随访则要增加。

　　网友非常担心，是不是今天没电了，明天就停了?不是这样的，当你发现电池没电了，还能保持一个月以上，有足够长的时间让医生给你更换起搏器。

　　主持人：现在有没有一个特定的流程进行随访?

　　刘惠亮：有。我们每个星期都有专门的起搏器随访门诊，定期对做完起搏器的病人进行随访。有一个详细的随访流程，根据装的早晚不一样，我们要求多长时间去随访，随访哪些内容，有的是简单做一个心电图，有的需要用程控仪详细的测试你起搏器在安装的三个月、半年之间起搏器每一个脉冲发出去以后，是不是把心脏启动起来了，我们把数据调出来进行分析，判断你的起搏器功能是否合适、起搏器的参数是否是最优化。

　　赵旭燕：我们同时还为在我们中心植入起搏器的病人建立了随访档案，在随访的时间到的时候，我们会通知他。有些病人情况挺好的，我们就可以酌情减少他的随访次数。

　　专家寄语

　　主持人：最后请两位嘉宾给我们网友一些寄语。

　　刘惠亮：小小起搏器是心脏疾病治疗的重要的手段。虽然乍一看大家很担心，但是你了解了它的功能、作用，你不用担心，它是我们常规的一种治疗方式。希望遇到此类疾病的网友能够按照正规的方式进行极早的起搏器治疗。也祝愿大家有一个更好的明天。谢谢。

　　赵旭燕：随着起搏器技术不断完善和发展。随着大家对起搏器技术的进一步的了解，我想更多的患者会受益于这个技术，患者的人生会更加的精彩。谢谢。

　　专家门诊时间和地点

　　主持人：最后请您介绍一下心脏研究所，您的出诊时间和地点。

　　刘惠亮：我们心脏研究所是国内武警部队重点学科，也是国家卫生部的培训基地，我们这个团队有80多个医护人员，博士以上的达到了13名。因此是一个各级专家队伍非常齐备的团队。我们团队的起搏器专门门诊是星期二下午。我的专家门诊是星期四上午。有这样相同疾病的网友如果需要找我们咨询，可以到我们的门诊去。

　　赵旭燕：我是每周二下午出起搏器随访门诊。

　　主持人：非常感谢两位嘉宾的详细讲解，我们今天上了一堂非常生动的心脏起搏器的全方位的解读科普课，我们下期节目再见。

　　刘惠亮：网友们再见。希望下次还有机会跟网友聊一聊有关心脏的其他问题。

（本文转自：搜狐健康）