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张振馨、陈生弟教授谈帕金森早期治疗

时间: 2013-03-20 20:41  来源: 求医网   编辑:

  访谈主题:提高帕金森病患者生活质量,重在早期治疗

  帕金森病多发于50岁以上的中老年人,国内是全球发病率最高的国家,每10个老年人中就有1个是帕金森病患者,并且正在以每年至少新增10万人的速度蔓延。作为一种无法治愈的进展性疾病,帕金森病需要长期用药来控制运动症状和非运动症状,如果任由帕金森病发展到晚期,由于目前对晚期治疗缺乏有效的应对手段,将给患者和其家属带来沉重的精神压力和经济压力,生活质量也明显下降,因此帕金森病的早期治疗就尤显重要。

  在第14个“世界帕金森病日”来临之际,北京协和医院神经科张振馨主任医师和上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科陈生弟主任医师做客搜狐健康专家访谈节目,指导帕金森病患者如何抓住早期治疗的较好时机,通过理性的选择治疗,有效改善症状,从而不断提高生活质量。

  邀请嘉宾:北京协和医院神经科 张振馨教授

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上海交通大学医学院附属瑞金医院神经科主任 陈生弟教授

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  主持人:各位搜狐网的网友以及现场的媒体朋友们大家下午好。

  今年4月11日,是第十四个帕金森日,由于帕金森病需要长期的用药来控制疾病,不仅给患者和他们的家属带来很大的精神压力,也给他们带来很大的经济负担,并且严重影响了他们的生活质量。

  今天我们搜狐健康非常高兴的请到了中华医学会临床流行病学副主任委员,北京协和医院神经科张振馨主任医师。和陈生弟主任医师作客我们访谈间,和我们谈一谈帕金森病。欢迎两位作客搜狐,首先跟我们网友打一个招呼。

  张振馨:大家好。

  陈生弟:各位媒体朋友们大家下午好。

  主持人:今天我们的话题是围绕帕金森病来展开的。相信不少的网友和现场的媒体朋友对于帕金森病有所了解。我们先请张教授给我们介绍一下帕金森病到底是一个什么样的疾病?它在国内的发病情况是怎么样的?

  张振馨:帕金森病是一个神经系统的变生病。它引起震颤、动作比较少、慢,特别是起动,走第一步路特别困难,从椅子上站起来比较困难。另外,影响你的身高,僵直,不能很随意的活动。引起障碍平衡,常常容易摔跤。这个是以前的看法。它主要涉及到多巴安胺的系统,这几年有一个新的研究,特别是病理的研究,发现它不能只是一个运动障碍的疾病,而是既有运动症状,也有一些非运动症状。比如说有的有抑郁,有的是便秘,有的是嗅觉障碍,有感觉,又有神经心理的症状。甚至可以发生痴呆,都有这些情况存在。所以现在实际上是一个神经系统变性的疾病,累积的是多个系统,其他的神经介质系统都会受到影响。

  主持人:您也做过帕金森病的流行病学的调查,接下来介绍一下我国的发病情况。

  张振馨:我们做的流行病调查,在国内四个城市做的,发现他的患病率在国内相当高。在65岁以上的老年人里面,如果我们的人口构成和美国的人口一样的话,就是2%。这个数字比以前既往我们国内调查的,还有亚太地区调查的数字要高得多。原来大概只有1%,甚至千份之一,现在都到2%了。可能因为研究的方法不一样,我们这么高的情况在世界上很可能对世界也有很大的影响。国内整个帕金森病的患病率这么高。以前认为只是西方国家很高,现在看起来全球最高的应该说是国内。国内是帕金森病人最多的国家。

  主持人:从您的介绍可以看出来,帕金森病的发病情况是非常严峻的,上升的趋势也是比较明显。

  张振馨:他的人数是上升的,他的率是不变的。我们的患病率和世界上所有的国家都相近。但是因为国内人口多,所以数字是一定占优势的。

  主持人:所以形势还是非常严峻的。接下来我们有请陈生弟教授给我们介绍一下具体的帕金森病会对患者造成什么影响?比如说对患者的行为和他的家属造成什么样的影响?危害有多严重?

  陈生弟:刚才张教授已经说了,帕金森病是中老年一个常见病。它会影响到运动症状和非运动症状。一旦患病目前还不能治疗,所以一旦得病,而且随着时间的推移,症状在逐步的加重。对患者自身的生活质量带来影响。对患者的工作效率带来影响。影响到患者,尤其现在我们还发现很多人是发生在壮年时,成年阶段。正好是壮年期,还能够很好的为国家再做贡献的时候,受到影响。所以使生活和工作受到影响。这个影响以后,不仅对他个人,更对他的家庭也是带来很大的影响。家庭中,他会影响到费用的支出,因为要看病,他又不能很好的为家庭、为社会做贡献。家庭的精神负担和经济负担带来影响。同时,对社会、对国家也是带来一个损失。这是很重要的危害。由于这个病对患者、对家庭、对社会带来的影响是很大的。

  主持人:我以前看到一个报道说,美国有一个非常优秀的研究,表明帕金森病对人体的影响比其他慢性病影响会更严重一些?

  陈生弟:大家现在都知道很多的疾病,常见病、多发病、患病以后致残,心脑血管病、癌症等等。实际上帕金森病的危害性不亚于心脑血管病和癌症。如果前面这些病,有一些病得了以后可能会在比较短的时间内危及到患者的生命,这也是很严重的。但是帕金森是一个长期的变性病,一旦患病,终生生活质量下降,终生接受治疗。生活质量下降就会终生对他的功能带来影响、残障。这个时间是相当长的。我们看到四五十岁的人得病以后,他有几十年的影响。所以他的影响、危害在一定程度上,我们学术界认为它不亚于心脑血管病和癌症,甚至要超越它。所以要呼吁社会、政府大家重视对这个病的关注和加强这方面的研究。多给这些患者一些关爱。

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