女，1970年出生，毕业于协和医科大学神经病学博士专业，曾于美国阿拿巴马伯明翰大学神经病理学系学习。现工作于清华大学玉泉医院神经内科，主任医师。专业特长为老年痴呆、帕金森病、神经免疫(多发性硬化和重症肌无力)、眼睑痉挛及肌张力障碍。兼任中华临床医师杂志(电子版)编委会审稿专家， 中华脑科疾病与康复杂志(电子版)审稿专家，国内医师协会神经修复学专业委员会筹委会委员，cell transplantation reviewer及北京市老年痴呆防治协会理事等职。国内外核心期刊发表论文30余篇，其中SCI论文4篇。主持首都医学发展基金2项、教育部留学回国人 员科研启动基金和863项目分课题各1项，参与国家自然科学基金等多项基金。参加“肌无力基础与临床”书籍编写。曾获卫生部局级一等奖、北京市科学进步3 等奖等。

　　主持人：医学优秀专家，传播最新健康理念，大家好，欢迎到来，今天非常荣幸邀请到大家跟我们一起关注帕金森。今天我们为大家邀请到了一位国内治疗帕金森病的优秀专家，来跟我们一起探讨帕金森疾病及其治疗情况。

　　首先我介绍一下，清华大学玉泉医院神经内科主任医师乔立艳教授。感谢嘉宾的到来。

　　环境因素或导致发病年龄提前

　　主持人：感谢张院长给我们介绍了这么多帕金森病中心的情况。下面我们请乔教授给我们具体讲解下帕金森疾病的一些情况。首先，请问一下帕金森症主要发病原因是什么?为什么现在越来越年轻化?

　　乔立艳：帕金森病从最初发现到现在差不多有二百年的历史，迄今为止对帕金森病的发病原因不是很清楚，但是通过研究也提示了一些可能和帕金森有关系的病因。

　　第一个是老龄化，人在三十岁以后，神经系统里多巴胺神经元就开始有减少的迹象，但并不是所有的老年人都有帕金森病，所以说这并不是单独的病因，可能是一个触发因素。

　　第二个是遗传性。首先我们已经发现几个帕金森病的家系，在这些家系里面可以发现一些基因的突变，导致某些蛋白异常的增多，最后导致帕金森的形成。也有一些证据证明，如果家庭里面有帕金森病患者，他的亲属将来得帕金森病的几率要比别人要高。

　　再一个是环境因素。流行病学调查发现，不同地区的帕金森病发病率是有区别的，这也提示我们，环境因素已经参与到帕金森病人的发病机制里去了。那 么可能的环境因素都有哪些呢?现在研究显示，比如说我们饮用了工业污染的水，再一个是杀虫剂、除草剂、铅、锰，这些都可能跟帕金森发病有关。但是这些因素到底怎样导致帕金森病发生，就是在遗传易感性的背景下，在老龄化和环境因素的共同作用下，经过一些比较复杂的机制，包括自由基清除，兴奋性氨基酸，还有钙 超载等等，最终导致了发病。

　　现在大家提到说帕金森患者的年轻化，确实我们在门诊里面也是深有感触的，越来越多的年轻患者来到这里，而且得了帕金森病也不是一两年了。分析其 中原因，第一个是我国有更多的老年人了，中老年人是帕金森病常见的发病群体;再一个不容忽视的原因是，帕金森发病率提高了，二十年里差不多提高了二十倍;另外通过以前的研究也发现，在帕金森病患群体里面，三十岁以下的帕金森患者本来也是占一定的比例。综上这些原因，我们可能就有机会见到更多的帕金森病患 者，我们也就有机会见到更年轻的帕金森患者了。

　　再有一个问题，我们处在工业化进程当中，所以我们的环境，我们有更多的接触环境毒素的机会，所以这个可能也是导致发病年龄更提前的原因。

　　还有一个原因，公众对帕金森病知识的了解越来越多，患者能够及早的发现自己患有帕金森了，并能够及时的去寻找医生的帮助，这样可能被更早的诊断为帕金森病。

　　经过多年的研究，医生诊断帕金森的变化变多，理论基础也比过去丰富，所以同样的帕金森病患者，作为医生来讲，也可能比过去更早的做出诊断。

　　主持人：所以说，综合因素导致越来越多的年轻帕金森症患者被发现。

　　乔立艳：是这样的。