主持人：刚才听陈教授介绍，他强调帕金森早期的治疗是非常重要的。接下来有请张教授为我们介绍一下，为什么我们重视帕金森病的早期治疗?

　　张振馨：疾病等到我们临床上发现它的症状的时候，它的多巴胺能的细胞已经死掉了50%。另外根据我们最近的一些发现，我们从影像学的检查发现，这个疾病应该在七八年以前都已经存在了，已经表现在这个影像的改变了。比如说在临床上，我们发现病人的嗅觉，有帕金森的病人嗅觉会消失或者是严重的损害。有人发现早在三年以前他的嗅觉已经不好，便秘、抑郁，这些症状常常发生在他的运动症状以前。因为从神经病理的检查发现，一直到最后郁结的时候我们才发现震颤。所以来看病的时候已经不早了，他已经过了这么多年，我们应该说早期治疗，一旦诊断就要治疗。不能够说，有的人觉得左旋多巴用了以后，应该推迟治疗，我就什么也不用。曾经也说了，一定要到生活质量下降的时候才开始治疗。你已经发病了，已经死了50%，你要再多死一点，再治疗。肌体本身有代偿功能，如果你晚治，代偿功能建立不好，后果更严重。让他的神经传导的环路还没有受到破坏之前，没有不可逆的时候就进行治疗。

　　主持人：您刚才介绍的出现症状已经是相对比较晚期了。所以一诊断我们就应该进行治疗。同时，治疗也应该选择陈教授介绍的作用时间比较长的药物效果会更好一些。

　　陈生弟：还有一些采用神经保护的药物来挽救或者避免他继续发生病变死亡。这是从理论伤痕好的治疗策略。实验上也在探索，也有很多的证据。但是在临床上的证据还欠缺。我们说临床上就是循证医学，从循证医学的角度来证明对帕金森病的治疗、对神经保护的治疗还没有得以证明，现在的一些药。但是从有一些现象、有一些数据来说，还是有一定的治疗保护的作用。但是还没有得到循证医学充分的证据。

　　张振馨：对有一些药曾经认为有保护作用，但是做了研究之后发现并没有。维生素E已经做过，有的人吃一点。现在很多还是停留在动物实验上面，发现这个药有抗凋亡的作用，神经细胞的死亡减少了。在临床上就像陈教授所说的，还没有足够的循证医学的证据。

　　主持人：所以现在的治疗还是刚才两位推荐的治疗方案来治疗。

　　张振馨：目前全球都在做研究，全世界都在研究。因为这个病是老年病，社会老化。其他国家，我们国内中药方面都在研究。如果有突破，肯定都会公布。