[主持人]:对腰有损伤吗?[13:59]

　　[阎小萍]:你的腰一生当中要承载着身体的重量，要完成你一生的生活工作的活动需要，它已经把你的软骨磨得够呛了。再加上膝关节也是这样，髋关节也是这样。随着年龄的增加，这些软骨的损伤，我们说骨关节炎是损伤软骨了。软骨、下骨的损伤是很重的。已经这样了，那么我们为了不让自己身体垮下来，要增加运动，你要选适当的运动。反而你选择了揽着树，然后蹲起蹲起，这样对髋关节、膝关节甚至脊椎的关节、软骨，使它雪上加霜。[13:59]

　　[阎小萍]:所以，像这样的老年人怎样去对待这个问题呢?我一般是这样嘱咐病人，你可以在平地上走，包括坐在那儿都可以做一些轻微的动作。你平地走的时候，每次也不要走特长，比如有的时候，我今天走，走多长时间，我去溜商场，坐电梯，走三个小时，太长了也不行。你可以走半个小时，一天多走个四五趟，我觉得这样既有利于健康的运动，也有利于保护我们的关节，保护我们的软骨。[13:59]

　　[主持人]:这是骨关节炎，阎主任介绍得非常的详细。还有一大类是风湿类的疾病，也可能会导致腰和下背部的疼痛。风势类的疾病可能会有哪些特点呢?[14:00]

　　[阎小萍]:风湿类疾病的特点，大家都知道，它和免疫有很大的关系。我们的免疫如果要失去它的平衡的状态，换句话来说，免疫失衡的话，会造成很多的疾病。和我们的腰、下背部的疼痛联系得最密切的有哪些疾病呢?我们可以考虑，刚才我在开始的时候就跟大家说了，在年轻的男性当中，最容易出现的就是脊柱关节病。我们说脊柱关节病，大家都知道，它是一个总称，它也包括了很多种常见的病。我们说最常见的疾病是什么呢?就是强直性脊柱炎，另外还有牛皮癣性的关节炎等等，还有很多的疾病。它主要是脊椎关节病变为主的疾病。[14:00]

　　[阎小萍]:我们说这类的疾病它有一个特点，那就是它在男性年轻的比较多，20-40岁年龄段的时候，发病是比较多的。可能人们就会认为20岁-40岁发病比较多，那你40岁的时候或者45岁以后就不发病了，可能他就没事了，是不是这样认为，也不是。是以这个时期为多，但是小孩、少年照样有发病的，而过了50岁之后还是有发病。不过它的重点就是在这。我们说把多发的人群锁定在20-40岁，也就是青壮劳力的时候，他得了这个病，我们说会给个人、会给家庭、会给社会带来很大的损失。[14:01]

　　[阎小萍]:所以，对这类的病，我们尤其要特别的关注。比如说年轻人，尤其是年轻的男性，家里面的老人看看有没有得牛皮癣，有没有驼背驼得很厉害，腰背疼得直不起来等等，如果他有这个迹象，表明他可能会有一个家族史的时候，我们就格外注意了。比如他出现腰背疼痛，腰背疼痛一持续，持续好几个月，三个月、半年以上，都不好。而且在发病以后，我们知道腰的活动能力确实受限，往前去，我们说弯腰，一般可以扶到脚尖，但是这些人就不行了，往后去，他更吃力，左边、右边还是很吃力。所以，在这种情况下，持续时间又很长了。经过活动以后，早晨起来的时候可能会厉害一些，活动一下可能会好一些。在这种情况下，你就千万别忘了到医院去看一看风湿免疫类的医生或者骨科类的医生，看一看。为什么呢?在这个人群当中我们可以通过一些检测，刚才您也问我了，是不是和遗传风湿免疫病有没有关系呢?确实是，这一类的疾病，他们和遗传有很大的关系。[14:01]

　　[阎小萍]:强直性脊柱炎、脊柱关节病的人群当种，它有一种遗传易感基因，就是HLAB27，这种遗传易感基因可以占到这个人群当中的90%以上。所以，这样的情况下，我们就可以查查血看看有问题没有。另外，脊椎关节的病变，腰、下背部的疼痛或者下腰部的疼痛，有的话，不妨在这方面做做检查。检查建议做做什么呢?做做核磁或者是CT，如果这两项都没有的话，可以做做X光片，在这里面，X光片相对来讲，给的你信息要迟到一些，要晚一些，所以，根据不同的情况，风湿免疫科的医生在这方面给你做一下指导。我们查出是这样的病就要作出相应的治疗，这样治疗的话，可能中药和一些相应的医疗体育以及内治、外治的结合，可能会有更好的效果。[14:01]