[主持人]:您刚才介绍非常具体,我们知道骨关节炎也可以导致腰和下背部的疼痛,这种病在腰背部的体现有哪些?它有什么特点呢?[13:56]
[阎小萍]:我们大家都知道骨关节炎这个病是非常非常常见的病,我们说什么叫做骨关节炎,大家说骨关节炎是一个炎症,是风湿病的一种,过去怎么没有听说过呢。骨关节炎过去也叫骨关节病,为什么要叫骨关节炎呢?就是在骨关节病之后它有一些改变,改变了之后,可能会引起来一些滑膜的炎症,滑膜有炎症以后,可能就要分为长积液,所以在这个时候,我们的研究人员再把它的滑膜,把关节腔的积液抽出来之后,发现里面有很多很多的致炎因子,就是造成炎症的因子,所以,实际上说骨关节炎叫骨关节病不太合适。再追究往前的话,骨关节炎,大家不清楚,骨关节病,大家听着耳生。但是如果要说有退行性的关节病或者增生性的骨刺、骨关节炎,这个大家可能就都清楚了。但是所有这些过去的名字都被在科学研究以后,发现里面有很多的致炎因子,所以把它定名为骨关节炎更为合适一些。[13:56]
[阎小萍]:我们说骨关节炎是有很多很多的因素造成的,比如说他肥胖一些,体重重一些,关节承受的压力大一些。另外,我们说有可能长期地蹲起,长期地做一个姿势的劳动,使得局部的关节会有出现关节的疼痛、关节的炎症,长骨刺、软骨的受损发生等等,像这些原因都可以造成关节的软骨产生变性,而且软骨破坏了,消失了。因此,我们说这些关节软骨,软骨下骨边缘就会长出骨刺,这个时候我们说就可以产生关节的疼痛,关节的活动不利,关节活动不利,运动障碍就可以使人的生活质量下降。然后它引起了里边的一些滑膜的炎症造成骨关节腔内的积液增多等等这些,就激发了这么一些临床的表现。[13:56]
[阎小萍]:我们说骨关节炎有一个特点,大家都知道。我们在马路上也可以看到,有的老太太也好,有的老先生也好,我们看到两个腿形成这样一个O型的改变。走起路来的时候,两边摇摆着很难伸,要拄着拐棍。甚至有的时候看起来这个病人,从座位,沙发上站起来的时候,慢慢地拄起来,拄着这两个腿拄一会儿才能直起腰来走,这都是关节炎的表现。但是这个骨关节炎表现在哪?腰、下背部的脊柱,相对应的脊柱,它也有改变。产生这些改变。腰部的、椎体的改变,这实质上是什么呢?[13:57]
[阎小萍]:最常见的就是第三和第四腰椎的那部位,这个时候就会引起来患者、病人觉得腰部、软组织、肌肉感到非常酸疼,感到非常的胀疼,很僵硬,而且整个人的身体觉得特别爱疲劳。我们也可以看到,随着他腰疼、弯腰受限,严重的就会压到坐骨神经,甚至会出现就往腿上放射这种疼,不仅腰疼,还出现了往腿上放射的这种疼,引起腿觉得烧灼感,像闪电一样这种疼痛,有的感觉是抽疼,这种疼痛造成活动受限了,屈也好,伸也好,就造成腰没有原来那么直、那么挺拔了。如果这个时候再压着马尾神经的时候,就是脊髓,马尾神经受压的时候,这个时候就会出现膀胱肌的运动受到障碍。大家都知道,小便失禁了。再厉害还会出现什么?压迫脊髓以后还会出现截瘫。所以我们说他出的腰疼,我们不注意,大家过去知道我们有一句俗话,七十长腰眼,八十长腰板,什么意思呢?就是七八十岁老了,这个腰,这儿的毛病、那儿的毛病全出来了。如果大家有这么一个概念的话,最后是什么,就不治它了,就不管它了,也许就会出现压着马尾神经了,小便就会失禁。如果再压迫了脊髓,还不管它压迫脊髓,有可能就引起截瘫。[13:57]
[阎小萍]:所以骨关节炎表现在腰椎上,表现在背部,就是胸椎的位置,像这样的骨关节炎的话,我们一定要特别的关注,一定要有病早治,早到正规的医院、医生那里去治。查出来之后有问题,我们就做相应的治疗,别不管它,否则出了这么严重的,生命质量都没了,甚至生命都会出现危险。所以,骨关节炎是很常见的病,是人之常情,到老了就会出现的病,我们不管它,这样不行,我们要关注。在美国曾经有人统计,在美国人群当中,大概有15%的人要发生关节炎、关节的病变。[13:58]
[阎小萍]:但是在15%的人群当中,我们说大概有43%以上的都是骨关节炎。在我们国内也有很多的学者做了相应的统计,他们报道,在我们国内至少至少我们有五千万人以上都有骨关节炎。所以,看了也是不小的一个数字。在这五千万人的骨关节炎当中,其实60岁以上的就占到了49%,骨关节炎最终的致残可以达到58%,非常高的一个数字。[13:58]
[阎小萍]:所以,大家看到这个之后,就要想一想,真的随着年龄的增加,出现腰疼、背疼,出现了什么呢?出现以后牵扯到其他的腿疼或者腰板挺不直等等这些情况的时候别放松,一定要开始有问题的时候就早治,为什么非要等到最后我们非得做那60岁以上49%的,甚至于这个人群当中好发的愈合不好的出现那些人群。另外,我们也更希望我们自己去达到53%左右的一个致残的人群当中,所以我们受骨关节炎这个病是多发病,是一个随着人的年龄的增长逐渐增加的一个病。但是,更重要的,我们应该及早的发现,及早的预防,减轻它的一些负担。[13:58]
[阎小萍]:一些老人,我们看到在公园里头,很多老人,两只手拽着树,然后蹲下、起来,蹲下、起来,为什么?练腿脚,实际上这是一个不正确的理念。[13:58]
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