主持人:各位网友上午好,今天非常高兴请到首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心杨新春主任跟网友谈谈关于冠心病的介入治疗以及心率失常的药物治疗,杨主任好,欢迎您作客。
杨新春:大家上午好!
杨新春教授
冠心病目前临床治疗方法有哪些?
主持人:杨新春教授是医学博士、主任医师、博士生导师、享受政府特殊津贴专家。现任首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任、首都医科大学心血管疾病研究所所长、首都医科大学心血管病学系副主任,兼任中华医学会心电生理和起搏分会常务委员,国内医药生物技术协会心电学技术分会常务委员,中华中医药学会络病分会常务委员等职务。长期从事心血管病临床医疗、教学及科研工作。尤其在介入心脏病学领域颇有造诣,在冠心病及心律失常的药物及介入治疗方面做出突出的贡献,曾荣获诸多奖项。杨教授,冠心病临床上是最常见的一种心脏疾病,您能不能首先给网友介绍一下,现在有哪些治疗冠心病的方法?
杨新春:冠心病目前在我国慢性心血管疾病里面是最常见的疾病之一,由于生活方式的改变,随着改革开放我们的生活水平的提高,生活习惯发生了极大的改变,营养越来越好,营养过剩,体力活动越来越少,这些导致了我们身体容易发胖超重,再加上现在国内吸烟的人群比较大,这些都是导致冠心病的罹患因素,使得冠心病的发病因素明显增加。冠心病一个最大的威胁就是容易发生心肌梗死,发生猝死,对人类造成很大的威胁。对于它的治疗方面,主要分成三方面的治疗。一方面大家都知道的药物治疗,这是冠心病的基础治疗,另外介入治疗,所谓介入治疗就是用导管的办法用一种微创的办法,实际上也可以说它是手术,在手术室无菌条件下做的,说它不是手术,不需要开刀缝针。第三种方法是手术方法,老百姓通俗的叫法搭桥手术,像一条路不能用的时候我们再修一条新路架过去。这三种方法有时候不是孤立的,根据病人不同的情况在不同时期需要不同的治疗。无论是介入治疗还是搭桥手术的治疗还有药物治疗一定要结合使用,就算放了支架,就算搭了桥,这只血管解决了,但是其它血管仍然处在相对病变的环境里面,随着日积月累肯定还会发生新的病变,这种情况下应用药物治疗能够使已经做过介入治疗的血管或者搭过桥的血管得到保护,使它长久通畅。另外防治新的血管病变在其他血管内发生,即使做了介入,即使做了搭桥也需要药物治疗。对于一些比较轻微的病人我们只用药物治疗就可以达到治疗目的。
主持人:对于每个具体患者具体使用介入还是搭桥要根据情况来定,但是药物需要终生服用?
杨新春:冠心病不是一个能够完全治愈的疾病,因为它主要是伴随着身体里面的代谢日积月累逐渐形成的,过去主要是老年人容易得的病,现在生活方式改变非常快,体内代谢的改变或者说体内净化往往需要很漫长的过程,所以跟不上,使得发病人数大大增加,发病的年龄大大提前。这种病一旦得了以后,这种代谢体质或者整个生活方式完全改善或者完全改变也是不可能的。一旦得了这个病恐怕需要终身治疗或者终身预防治疗,所以我们说大多数的药物如果一旦得了这个疾病的话恐怕是终身服药。
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