肝癌介入治疗和靶向治疗的特点

　　主持人：这几年介入治疗发展也是比较迅速的。有一些专家提出早期的肝癌可以通过介入治疗完全可以达到治愈的机会。您觉得介入治疗和手术该怎么选择?

　　宋天强：为什么介入治疗很多患者愿意选择呢?我觉得最主要是创伤小，对全身的影响比较小，对于患者的全身状态、心肺功能各方面要求比较低。而手术第一创伤大、恢复慢、风险也高。

　　但是通过研究数据显示，介入治疗只能适用于非常早期的肝癌，比如说小于两公分的肝癌。通过非血管性的介入，比如说射频、微波、冷冻等方法可以使这部分肿瘤完全消灭，达到和手术完全相等的治疗效果。如果超出了这个标准，国际上公认介入治疗的效果还远远没有达到手术治疗的效果。

　　患者希望选择创伤小的，这都是可以理解的，但是创伤小不一定效果较好，很多时候创伤和效果呈一定比例，创伤大的效果好一些，创伤小的效果会差一些。但是也不能一概而论，也要根据病人的具体情况，比如这个病人心肺功能很差，肝脏的功能也很差，这部分患者我们就可以选择介入治疗。

　　主持人：您刚才也谈到了这几年不管是肝癌还是其他肿瘤，靶向治疗发展比较快，肝癌的靶向治疗方面具体哪些患者可以用?

　　宋天强：国际上已经得到证据证实的靶向治疗药物就是一种，索拉非尼，目前用于晚期不能手术的肝癌，可以使用这种药物来进行肿瘤的控制，而且也有循证医学证据证实，用这种药和不用这种药，患者的生存期、生活质量有明显的差别。目前还有一些新药正在进行一些临床实验，但是最终结果没有出来。