吕志信 主任医师，石家庄长城医院大内科服务主任兼心内二科(心肌病二科)主任，《中华医学实践杂志》专家编辑委员会常务编委，长城医院心内科首席心肌病治疗专家，长城医院心肌病心衰研究治疗中心专家组组长。国家“十二五”重点心血管专科专家组主要成员。

　　1968年毕业于河北医科大学。40多年三甲医院的工作经历，在心血管内科工作中积累了丰富的临床经验，特别擅长心肌病(尤其是扩张型心肌病心衰)、心肌炎、冠心病以及复杂心律失常的诊治。加盟石家庄长城医院心内科10余年来，在攻克中西医结合治疗各种心肌病上，更有了突出的进展，打破了大心脏不能恢复正常的传统说法，并成功组织和指导医务人员抢救了数百位心跳骤停的患者的生命。

吕志信

　　主持人：吕教授，肥厚型心肌病会引发哪些病呢?

　　吕志信：肥厚型心肌病常发生心律失常、心脏性猝死、动脉栓塞、感染性心内膜炎和心力衰竭等并发症。

　　1.心律失常 肥厚型心肌病易并发心律失常，心律失常发生率高为其突出特点。室性心律失常为最常见的心律失常，室上性心律失常和心房颤动也较常见，严重者可发生室性心动过速，甚至室颤或停搏、可引起猝死。

　　2.心脏性猝死 是肥厚型心肌病患者主要死亡方式，猝死占死亡病例的一半以上，有文献资料报道心脏性猝死占死亡病例的78%，猝死的原因为严重心律失常，主要是室性心动过速和室颤。

　　3.动脉栓塞 易并发动脉栓塞，发生率约9%，形成血栓的主要部位是左心耳，进展到肥厚型心肌病扩张期;也可以在左心室形成血栓，血栓脱落形成栓子，造成动脉栓塞，以脑栓塞多见。

　　4.感染性心内膜炎 通常发生在梗阻性肥厚型心肌病，发生率约为5%～10%，感染灶好发于二尖瓣、主动脉瓣、室间隔上部接触性损伤部位的心内膜非梗阻性肥厚型心肌病，发生感染性心内膜炎极少见。

　　5.心力衰竭 该病由于心肌肥厚，心室舒张的顺应性降低，早期即可引起左心舒张功能不全，左室舒张末压和左心房压升高。随病情进展，可伴发左心室扩张和收缩功能障碍，出现严重心力衰竭症状，称肥厚型心肌病扩张期，发生率约14%～16%。