癫痫患者不能擅自停药或者改变剂量

　　· 主持人：抗癫痫药物剂量是非常重要的，这些都是由医生来给患者量身定好的剂量，患者自行停药或者增加剂量是不允许的。

　　· 吴立文：一般药物治疗的目的就是能够控制癫痫发作的最低剂量是我们选择的目标，虽然说的很简单，但是有的时候不好掌握。你说最低剂量，可能在一段时间里边他发烧了，或者是拉稀了，或者是有什么其它的病，可能就会变化，就会发作。所以有的时候我们在药物的疗效，和它的安全性方面，找到一个非常好的平衡，就是说这个药物的疗效是很好的，安全性也是比较可靠的，没有严重的副作用，这样的话就会达到一个平衡。

　　但是有的时候每个病人是不一样的，有些病人喜欢看别人吃了什么药他就吃什么药，他说外面那个病人说他吃了什么药我也要吃什么药，有的时候，每个癫痫的发作类型、综合征的类型都不一样，不同类型的癫痫有不同的治疗，有不同的预后，所以要具体病人具体分析，所以还是建议，网友如果提了很多病例的情况，如果有发作性症状，或者是怀疑到癫痫了，还是应该到正规的医院，特别是各大城市都有癫痫中心，在那里就诊，接受一个很好的、正规的检查。

　　诊断非常明确了，我们有的放矢的选药，这样的话效果就会比较好。否则的话，有病乱投医，现在很多病人是这里不行看两次，那里再看，然后国内到处跑，只要看到有这方面的广告他就去，这样的话有的时候适得其反。曾经有的病人在我这儿看了，我三年没有见他，后来他又来了，又来以后我说怎么三年没有来呢?他说我三年当中国内大串联，到处看，看完还是不行，中医偏方都吃了，后来又来了。 我说你这三年就耽误过去了，如果我们在这里把它很好的控制好了，可能你已经接近于痊愈了，所以有的时候要避免有病乱投医的情况。

　　· 主持人：还有一个网友比较关注的问题，就是癫痫遗传方面的问题。现在癫痫是有遗传吗，还是说会对遗传有很大的影响?

　　· 黄远桂：癫痫应该讲是有遗传性的，或者说有遗传素质，本身带有遗传素质，即便说他是外伤性癫痫也有遗传素质，比如讲有人受外伤以后不发癫痫，有人受外伤以后就发癫痫，一方面是由病灶本身决定，另外一方面由遗传素质或者遗传素因所决定，所以每个癫痫病人都要考虑到这个问题。

　　但是有的癫痫肯定是遗传性癫痫，这个病老子有，孩子可能也有，这种遗传性癫痫一般的来讲，如果是女性的话，要劝她较好不生孩子，但是如果不是这种咱们现在定了的遗传性癫痫，生一个健康、活泼的孩子还是有可能，机率也很大，至少是90%以上。

　　所以女性癫痫病人也不要过于悲观了，在这种情况下较好去找一些遗传方面的部门咨询一下，我这个有没有遗传性。这样的话对自己生孩子就比较有把握，你如果想怀孕，建议较好先去咨询一下，不要说每个病人都非常担心，我这个会不会传给我的孩子，这个可能性有，不是没有，但不是代代相传。林肯那个孩子有癫痫吗?不一定，有一部分人是有遗传性的，肯定的，大部分人不是代代相传的，是这个情况。

　　· 吴立文：癫痫的遗传跟其他病的遗传不是很一样的，比如其他神经科的病有一些遗传危害非常大，现在癫痫的遗传多半就是刚才黄教授说的，遗传的素质或者遗传的倾向，比如他家里好几个人小时候都是一发烧就抽风，也就是说他抽搐的阈值就比较低，有些癫痫有这种遗传的倾向。

　　但是癫痫有遗传倾向的这部分在治疗上并不是很困难，不是像有些病没有很好的治疗，要说的话，它不是非常可怕的，像这样的情况，癫痫总体来说遗传的比较少，所以作为病人和家属来说，对于这方面不要有太多的顾虑，除非两个人都是癫痫患者，然后结婚，这种生下来的孩子发生的机率会比较高。