网友:受孕15天后吃了一颗抗生素对胎儿有影响吗?
林莲莲:这是有关妊娠与药物的问题,受孕15天可能是在末次月经28-29天,抗生素如果是青霉素类的如阿莫西林则影响不大。药物影响还跟用量有关系,如果只吃了一颗应该没有什么关系。既然怀孕了,就应放下思想负担好好怀下去。
主持人:怀孕的过程是两个人的事情,对于准妈妈来说有一些疾病还有用药方面的禁忌,对于丈夫来说他的身体状况包括用药方面会不会对孩子有影响?比如这位网友问:林主任您好,我现在已经怀孕20周,孕前我丈夫口服中药舒肝解郁冲剂两年多,在我怀孕前一个月左右停药的,我想请问下这种情况对孩子会不会有影响?我都需要做些什么检查?
林莲莲:一般来说对胎儿的影响母亲因素持续的久一点,丈夫影响似乎短一点,精子是先储存在那里然后再射出来种进去的,并不是当时产生而射出来的,这个丈夫服的是中药而且早在怀孕前就停药了,原来吃中药应该影响不大,坚持妊娠下去是可以的,不要有思想负担,调整好自己的心理。按常规进行产前检查,进行第一次的血液各种化验检查,在孕20-24周接受B超的胎儿筛查,如果没有异常发现,就先认真的以强烈的爱对待腹中的胎儿继续妊娠下去。
网友问题:林老师,您好!我最近发现自己怀孕了,但是这次是吃了毓婷紧急避孕没有成功而怀上的,请问我这个小孩是否可以要?是否有健康的保证?
林莲莲:我们国家的避孕药研制是做得很好的,对药的研究也做得非常仔细。应该说计划生育的避孕药对于怀孕的制止没有达到效果,一般对这个孩子影响不会太大,已经怀孕了就继续要下去吧。在平时的临床实际中我们也遇到不少生育年龄的妇女由于某些原因服药避孕失败,我们的处理是根据孕妇的年龄提供参考意见,主要是决定于这个网友的年龄,如果年纪很轻就20岁左右,以后机会比较多,综合考虑各方面的情况可以选择要或者不要。如果是30岁以上,那么这个孩子就比较宝贵了,如果怀孕了就继续下去,避孕药对多数病人影响不大。但还是不敢说百分之百没影响,这需要循证医学的证据,所以我们还是提倡避孕药停药半年后再怀孕,如果是个年龄较大的或者不容易怀孕的妇女,如果怀上了还是可以继续下去,根据我们以往的经验认为绝大多数是安全的。
网友:怀孕两个多月,用过几次妇炎洁,请问对孩子有影响吗?
林莲莲:应该说影响不大,也可以放心,不要形成心理负担。特别已经两个多月了,妇炎洁又是外用的,影响不大。
主持人:妇女在孕期都要做血型的检查,对于妊娠的意义是什么?
林莲莲:血型检查是为了及时发现ABO血型不合的孕妇。如果母亲是O型血,父亲是A型或者B型或者AB型的话,小孩子可能是A型、B型或者AB型,母亲和孩子的血型不一致可能在肚子里面发生一些问题,生出来之后孩子容易发生黄疸。
但是ABO血型不合,我们诊断是这样,如果是1:128以上才把这个诊断帽子戴给患者。有ABO血型不合,低于这个数值就还诊断不上。ABO血型不合的愈后是很好的,只要在孕期诊断出来发现是ABO血型不合,医生就会更重视它,在孕期监测孕妇的相应血型不合的抗体,在新生儿出生后做小孩子的血型检查,密切观察出生之后的黄疸出现的情况,如果高则给相应的治疗,愈后效果很好。在过去没有查血型时,等小孩子出生后发生黄疸再回过头来查就延误了孩子的治疗。目前ABO血型是可以放心的。但要注意的是RH阴性血型不合的孕妇。在我们温州有不少患者RH阴性,RH阴性不合的孕妇对第一胎孩子是没有影响的,但有对第二胎就有比较大的影响,有发生黄疸甚至死胎与新生儿死亡的病例。ABO血型不合只要自己知道了,重视了,完全可以控制的很好。
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