主持人：12周之后也是由医生来判断要不要做B超吗?

　　林莲莲：应该是这样。我们第一次检查在20周以后，22-24周一定要做一次B超，这个时候会发现很多问题。最关键是胎儿筛查，发现胎儿畸形。也有的病人末次月经日期记不清楚，病人讲不清楚月经什么时候来过，或者月经不准或者吃避孕药，这种情况医生也很难办，无法准确的判断什么时候是预产期，该什么时候生小孩。那么22-24周做B超就有一个好处，能较准确的了解胎儿可能的孕龄，帮助确定孩子到底多少周了。胎儿的年龄是很重要的，到后期近足月时，如果是记错时间按足月处理就可能分娩一个早产儿，因为对一个足月的孕妇来说可以分娩一个2500克，也可以分娩出一个4000克以上的新生儿，在足月时对医生来讲此时很难鉴别到底是足月儿还是早产儿或是低于孕龄儿。此时的B超也只能提供胎儿的体重，而很难预言胎儿的孕龄是否足月，这直接影响到产科的处理方法与新生儿出生后的处理。所以准妈妈一定要用心照顾自己，记清自己末次月经的日期，准确的计算预产期，孕妇们千万不要掉以轻心。另外B超还可以确定胎盘的位置、羊水量等，这些都是很重要检查项目。我们做B超也是有要求的，要求B超医生提供什么资料，提供我们有用的数据，才能共同指导孕妇做好孕期保健。

　　主持人：无论从孕妇角度来说还是从胎儿角度来说，希望大人和小孩子都是健康的，但在整个十月怀胎的过程受外界环境的影响，受饮食的影响难免会有生病的情况。对于孕妇来说，哪些疾病容易找上门，该怎样预防?

　　林莲莲：妊娠以后随着胎儿的增大，对母亲的心脏、肾脏、肝脏、血液系统都会有很大影响。

　　如果这个改变范围在生理范围之内就没有关系，就能够抵得过去。如果超过这个范围就可能会发病。妊娠期我们最常见的是妊娠期高血压疾病，它的主要症状就是血压升高、蛋白尿，以及对心血管、肝脏和肾脏的影响。我们以前最简单的产前检查就是摸一摸肚子判断孩子胎位正不正，查个小便看肾脏是不是有问题，量血压是否有高血压，这是做到最起码的孕期保健。

　　在我们浙江省的孕产妇死亡的评审分析中，每年还是包括不少是由于妊高征引起的。随着工业发达与经济发展的过程中，还有一批低收入的家庭，这些妇女妊娠后常是非本地管理辖区，或是没有得到最基本的医疗保健。有的病人脚肿得很厉害，或者营养不好，血压升高也没有就医，未能得到及时诊治，等到抽筋了，子痫发作甚至昏迷了才送到医院，到了这个程度抢救就很困难。所以孕期保健是很重要的，它是花费不大，但要依靠孕妇自己提高意识，依靠科学的医学检查来完成的。

　　主持人：对于孕妇来说，生殖系统会不会在妊娠的过程之中易被感染或者发生病变的情况?

　　林莲莲：比较常见的就是妊娠以后容易发生霉菌阴道炎，这在一般的妇女当中也是很常见的疾病，跟目前使用的卫生用具有关，我们现在都是用护垫，有些从商场买来时就已经存了很长时间，所以提倡在使用前先经太阳晒一下。妊娠期又由于阴道酸碱度的改变，更容易发生霉菌阴道炎。不过霉菌阴道炎对胎儿影响不大，大家不要担心，另外妊娠合并有糖尿病的病人也容易发生霉菌阴道炎。在妊娠期正常情况下阴道分泌物肯定会增多，一般来说没有异常的味道或者没有特别痒，大家不要怕，但一定要用棉质的内裤，有人穿很紧很小非棉质内裤，不透气就会增加阴道与外阴疾病发生的比率。